正确答案: E
立即肌内注射地西泮10mg
题目:患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。
解析:镇痛治疗立即肌内注射地西泮10mg。故选:E。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为
血尿素氮升高
脾缩小
诱发肝性脑病
出现肝肾综合征
解析:大出血后循环中血容量减少,引起肾素、醛固酮产生过多,水钠潴留,会加重腹水。有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,血尿素氮会升高又称肝肾综合征;消化道大出血也是肝性脑病的重要诱因。食管静脉曲张破裂大出血后脾脏的压力减少,会出现脾脏缩小。
[多选题]溃疡性结肠炎的并发症包括
肠大出血
中毒性巨结肠
肠穿孔
直肠结肠癌变
肠梗阻
解析:一、中毒性巨结肠 溃疡性结肠炎病变广泛严重,并累及肌层及肠肌神经丛时,可发生中毒性巨结肠。国外报告见于15%的病人,国内少见。常见诱因为大量应用抗胆碱能药物、麻醉药及低血钾等。临床表现为病情急剧恶化。毒血症明显,结肠腔扩大,引起急性结肠扩张,出现鼓肠、腹部压痛、肠鸣音消失。此并发症预后很差。易引起急性肠穿孔、急性弥漫性腹膜炎等。二、结肠癌变 ,国内发生率较低。癌变主要发生在重型病例,其病变累及全结肠和病程漫长的患者。三、结肠大出血 发生率约3%,多见于严重型及暴发型。四、其他 结肠假性息肉,结肠狭窄,肠梗阻,肛门周围瘘管和脓肿等。
[单选题]喘证的发病部位主要在( )
肺、肾