正确答案: B

预激综合征合并旁路折返性心动过速

题目：以下何项情况不宜应用洋地黄 ( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，31岁。突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音，心率140次／分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示心房颤动，抢救措施首选

静脉注射毛花苷丙

解析：毛花苷丙具有强心和抗心律失常的作用，是急性心衰或慢性心衰加重时，特别是心衰伴快速心房颤动的首选药物。快速利尿有利于缓解肺水肿；硝普钠可同时扩张动脉和静脉，降低心室前后负荷通过；吗啡镇静可减少躁动带来的额外心脏负担；氨茶碱可缓解哮喘症状。这四者对于该患者都有一定作用，但相对来毛花苷丙应列为首选。

[单选题]关于鼻咽的特点及病变，错误的是

鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋，应考虑鼻咽炎

[单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是( )

肾脏组织病变

[单选题]女性，32岁。体检时发现血压高达28/16kPa(210/120mmHg)，无自觉症 状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利

上腹部有血管杂音

[单选题]40岁，男性，10年前开始经常自觉心悸发作，最近，心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势，药物治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤，最确切的治疗应为

切断旁路传导

解析：预激综合征伴快速房颤易发生室速室颤，应予射频消融术治疗，发生机制为旁路折返。