正确答案: ABC

继续全身抗感染和支持治疗 B超导向下长针穿刺抽脓 经左肋缘下切口做脓壁探查与引流

题目：病例摘要：男性，45岁，入院前16小时感上腹部不适，有恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约1000ml，以后呕吐物变为暗红色，每次约500ml，呕吐后6小时排黑便2次，总量约500ml。查体：脉搏130次/分，血压75/52.5mmHg，面色苍白，神志淡漠，腹平软，脾左肋下5cm，余未见异常。

解析：患者目前考虑感染性休克及腹腔脓肿形成，因目前患者处于休克中期状态，同时有感染表现，则应在继续全身抗感染和支持治疗的同时，考虑手术切开排脓或穿刺置管引流。脾窝附近脓肿一般经左肋缘下切口做脓壁探查与引流，必要时手术治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列有关男性生殖系统结核的说法哪项不正确

病变主要从前列腺、精囊开始，临床上表现最明显的是前列腺和精囊结核

解析：肾结核男性病人中有50%～70%合并生殖系统结核。虽然病变主要从前列腺、精囊开始，但临床上表现最明显的是附睾结核，附睾可触及不规则硬块。

[单选题]十二指肠溃疡手术的目的不包括

切除溃疡病灶

解析：十二指肠溃疡手术主要是解除病因，促使溃疡愈合，切除溃疡病灶不是手术目的，本题答案选择A。

[单选题]糖尿病病情控制后，可用于了解糖尿病控制程度的是

糖化血红蛋白