正确答案: D
胃镜检查
题目:男性,64岁。体检发现左锁骨上淋巴结肿大,活检为转移性腺癌。
解析:胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上淋巴结转移,胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移,本题中考虑胃癌,故最有意义的检查是胃镜检查。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]45岁男性,暴饮暴食后上腹痛10小时,腹胀明显,恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛.以上腹部明显。腹穿抽出淡粉红色混浊液体,血、尿淀粉酶均显著升高。最可能的原因是
急性胰腺炎
解析:病史中有暴饮暴食历史,腹胀明显,压痛以上腹部明显,而且血、尿淀粉酶均升高,提示急性胰腺炎。
[单选题]男性,12岁,腹部被撞伤8小时,持续性腹痛由轻到重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压110/70mmHg,腹部膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,肠鸣音消失。临床诊断为( )
腹腔内空腔性脏器破裂
[多选题]阿米巴肝脓肿的并发症有
脓肿破溃
继发细菌感染
脓胸
心包积液
解析:阿米巴肝脓肿主要并发症为继发细菌感染及脓肿向周围组织突破,形成脓胸或肺脓肿,穿破至支气管造成胸膜-肺-支气管瘘,穿破至心包或腹腔引起心包炎或腹膜炎,穿破至胃、大肠、下腔静脉、总胆管、右侧肾盂等处,造成各脏器的阿米巴病。本题答案选择ABDE。