正确答案: D
发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件
题目:下列关于病历资料说法正确的是( )。
解析:病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。《医疗事故处理条例》规定,医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。《医疗事故处理条例》规定,发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]双黄连合剂的药物组成
金银花、黄芩、连翘
解析:双黄连合剂的组成:金银花、黄芩、连翘。
[单选题]疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用,由( )
用人单位承担
[单选题]男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。查体:血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀,肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
小肠破裂
解析:空腔脏器如损伤胃肠道、胆道、膀胱等破裂时,主要表现为弥漫性腹膜炎,患者出现持续性的剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,稍后出现体温升高、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状;严重者可发生感染性休克。实质性脏器损伤有失血表现,腹痛多呈持续性,一般不严重,腹膜刺激征不剧烈。单纯腹壁损伤的症状体征多较轻,可表现为受伤部位的疼痛,局部腹壁肿胀、瘀斑和压痛等。
[单选题]鼻出血伴有头晕、头痛,应注意与什么疾病相鉴别
高血压病
解析:如鼻出血伴有头晕、头痛,要注意与心血管疾病的鉴别。
[单选题]在糖尿病分型时,最有价值的检查是( )
葡萄糖耐量+胰岛素释放实验
[单选题]男,54岁。发作性胸痛3天,于劳累时发作,休息5分钟可缓解,每天发作3~4次。最近2小时内上述症状发作2次,每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是
立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白
解析:本患者发作性胸闷,劳动诱发,考虑为心绞痛;近日来发作频繁,且持续时间较前明显延长,考虑为急性冠脉综合征。此时宜立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白,以除外急性心梗。值得注意的是此时不宜行运动负荷试验,避免诱发急性心梗。
[单选题]以下对急性支气管炎的特点描述,错误的是( )。
小儿易感
解析:急性支气管炎是由生物、物理、化学性刺激或过敏反应等因素引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。多散发,无流行倾向,年老体弱者易感。本病常见于寒冷季节或气候突变时。也可由急性上呼吸道感染迁延不愈所致。临床症状主要为咳嗽、咳痰。诊断前提是临床和影像没有肺炎证据。