正确答案: D

一般先影响椎体边缘，引起边缘破坏、不规则以及关节间隙狭窄，然后死骨

题目：关于成人脊柱结核，正确的X线表现为（ ）

解析：椎体边缘型结核多见于成人，早期出现椎体上或下缘的骨质破坏，椎间盘遭到破坏后即可出现椎间隙变窄，病变以后也逐渐向椎体内部扩展，可出现死骨，但病变大多限于两个椎体，累及三个以上的少见。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关慢性胆囊炎的临床表现，下列不正确的是

畏寒、高热，黄疸

[单选题]患者，男，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1.5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L)(8mg/dl)，D-Bil80μmol/L(4.7mg/dl)，尿胆红素(-)。肝功能正常，为确诊应首选（ ）

CT检查

解析：依据题目中的描述，考虑诊断为胰头癌，为确诊应首选CT检查，本题答案选择C。

[单选题]诊断张力性气胸最充分的根据是

胸膜腔抽出高压气体

解析：张力性气胸病人表现为严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀。气管明显移向健侧，颈静脉怒张，多有皮下气肿。伤侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。胸部X线检查显示胸腔严重积气，肺完全萎陷、纵隔移位，并可能有纵隔和皮下气肿。肺胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出，抽后好转，不久加重。