正确答案: B

抗核抗体（＋），抗Sm抗体（＋）

题目：患儿女，13岁，因“脱发及反复口腔无痛性溃疡3年，手指遇冷疼痛、苍白，继之发紫2年”来诊。温暖后手指症状消失。追问病史，夏天阳光照射后皮肤易出现红斑，门诊疑为系统性红斑狼疮（SLE），收住院。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]蛋白质-能量营养不良可出现的并发症有

营养性贫血

多种维生素缺乏

继发感染

自发性低血糖

鹅口疮

[多选题]动脉导管未闭患儿超声心动图可表现为

左心房增大

二维超声心动图可以直接探查到未闭合的动脉导管

叠加彩色多普勒可见红色流柱出自降主动脉，通过未闭导管沿肺动脉外侧壁流动

脉冲多普勒在动脉导管开口处可探测到典型的收缩期与舒张期连续性湍流频谱

左心室增大

[单选题]血清中直径最大的脂蛋白是

CM

[单选题]青春期时下列激素达到新的水平，除了

黑色素生成素

[单选题]下列哪项治疗不属于免疫重建

输注转移因子

[单选题]小儿肺炎合并心衰治疗中，关于洋地黄应用的描述不正确的是

首剂给予口服1/2饱和量

解析：肺炎导致的心力衰竭多因病毒侵犯心肌引起心肌炎所致；而心肌炎后的患儿应用洋地黄易发生中毒，应常规量减去1/3，且饱和时间不宜过快。

[单选题]对患有乳糖不耐受症、半乳糖血症的小儿最适宜的代乳品是

豆类代乳品

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是

血25-(OH)-D3降低

[单选题]急性肾小球肾炎水肿发生的主要机制为

肾小球滤过率下降

解析：急性肾小球肾炎导致的水肿其发病机制可以总结为一下几点：①肾小球滤过率降低，水钠潴留。②全身毛细血管通透性增加，使液体容易由血管内进入组织间隙。③血浆蛋白水平降低，特别是白蛋白水平降低，引起血浆胶体渗透压下降，水分容易移向组织间隙。④有效血容量减少，导致继发性醛固酮增多，加重了水钠潴留。但其最主要的机制是肾小球滤过率明显下降，导致钠水滞留，从而引起水肿。故此题选C。