正确答案: C
肝母细胞瘤
题目: 3岁男孩,因上腹胀满、进行性黄疸入院。CT及B超证实为肝脏巨大占位,累及2个肝叶及肝门区,AFP80μg/ml,VMA4mg/24h。
解析:1.切除肿瘤及穿刺活检均有出血危险,位于一侧的局限性肿瘤可以切除,广泛侵犯两侧肝叶的肿瘤多无法切除,可先试行放疗或化疗,争取肿瘤缩小后再次手术,增加切除肿瘤的可能性。
2.根据增高的AFP80μg/ml,考虑为肝脏恶性肿瘤,除外血管瘤及错构瘤,VMA正常,可除外肾母细胞瘤。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]新生儿,右上肢肌张力丧失,肌力Ⅳ级,左上肢及双下肢正常,追问病史,母亲生育史有肩难产史,考虑为
臂丛神经损伤
[单选题]烧伤早期休克的主要原因是
循环血量减少
解析:组织烧伤后的即刻反应是体液渗出,一般要持续36~48小时。
[单选题]下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是
腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因
[多选题]先天性髋脱位分型
髋关节半脱位
髋臼发育不良
髋关节全脱位
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
[单选题]下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是
术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术