正确答案: ABE
周围神经炎 小脑病变 前角灰质炎
题目:肌张力减低见于
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举一反三的答案和解析:
[多选题]对于结、直肠癌的诊断说法正确的有
潜血检查多用作初筛手段
CT主要用于扩散情况的检查
内镜检查可在明确病变部位同时进行活检
解析:指检是诊断直肠癌的必要检查,约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现,答案C描述错误,CEA对于结直肠癌在诊断上只有辅助价值,不作为初筛使用,答案B描述错误,本题答案选择ADE。
[多选题]关于腹股沟疝嵌顿的处理正确的是
嵌顿在3~4小时内,局部压痛不明显,无腹膜刺激征者可试行手法复位
年老体弱,伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位
术前应纠正水、电解质紊乱
术中关键是判断疝内容物的生命力
解析:手法复位本身就有危险性,所以有严格的手法复位的指征,不是所有的都先行手法复位,本题答案选择ABDE。
[多选题]门脉高压症典型临床表现包括
上消化道出血
脾大,脾亢
腹水
贫血
解析:临床表现有:脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病,以门体侧支循环的形成最具特征性,而出血是是门体侧支循环形成静脉曲张后破裂引起的严重并发症,出血后会有贫血,本题答案选择ABCD。
[多选题]关于腹部损伤的腹腔镜探查指征,不正确的是
严重的复合性损伤
生命体征不稳定者
解析:腹腔镜探查指征:(1)伴有胸部和头部伤的钝性腹部损伤;(2)临床及辅助检查不能作出准确判断的钝性腹部损伤;(3)考虑钝性腹腔内脏器 损伤,因药物应用、醉酒、颅脑损伤等伴意识障碍者;(4)腹部损伤后出现原因不明的低血压或腹部发现可疑阳性体征时;(5)穿透性腹部损伤,可能伤及腹腔 内重要脏器,或需判断损伤程度者;(6)骨盆骨折伴腹膜外血肿,需除外腹腔、盆腔脏器损伤者。本题答案选择CE。
[多选题]胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻需要鉴别的疾病包括
胃癌
肠系膜上动脉压迫综合征
痉挛性和水肿性幽门梗阻
解析:胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻需要鉴别的疾病包括胃癌、肠系膜上动脉压迫综合征、痉挛性和水肿性幽门梗阻。
[单选题]方剂中必须具有的药物是( )
君药
[多选题]炎性乳腺癌的治疗包括
化学药物治疗
内分泌治疗
放射治疗
解析:炎性乳腺癌患者常在确诊断时肿瘤已扩散出现转移,单纯局部治疗如外科手术或放射治疗,对转移灶没有作用,故疗效差。经过多年的临床实践与研究发现,治疗炎性乳腺癌应采用综合治疗。首先进行新辅助化疗,即手术前化疗;对HER-2检测阳性的炎性乳腺癌患者,化疗中还可联合应用曲妥珠单抗(即靶向治疗)。新辅助化疗获得临床缓解的患者,化疗结束后再进行手术或放疗。手术推荐乳房切除手术加腋窝淋巴结清扫,保留乳房手术不适用于炎性乳腺癌。炎性乳腺癌常有淋巴管阻塞,也不适合进行前哨淋巴结活检。尽管有些患者行乳房切除时有乳房重建的需求,但对于炎性乳腺癌患者而言,行即刻乳房重建手术应持谨慎态度。由于炎性乳腺癌术后局部和区域复发风险较高,常规进行放疗。大剂量化疗加外周血干细胞支持治疗炎性乳腺癌的研究取得了令人鼓舞的结果,但较大的毒性和较低的生活质量使上述治疗除临床试验外尚未推荐临床应用。