正确答案: ABFH

更换其他类内分泌治疗药物 三维适形前列腺癌病灶、转移病灶放疗 中药治疗 应用全身化疗药物

题目：　患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200 ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。

解析：如患者一般状况好，可进一步的治疗包括更换其他类内分泌治疗药物，三维适形前列腺癌病灶、转移病灶放疗，中药治疗，应用全身化疗药物，答案选择ABFH。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]呼吸机与病人呼吸不同步的常见原因包括

呼吸道分泌物增多

通气不当

肺不张

胃潴留

解析：呼吸机与患者呼吸不同步常见原因有：1.通气不当。2.分泌物潴留。3.急性肺部、胸腔的病理改变（血、气胸或肺不张）。4.胃潴留或尿满留。5.气管插管移位、疼痛。6严重缺02和C02满留未得到改善。本题答案选择ABCD。

[多选题]胰腺的消化酶中，属于蛋白类的是

胰蛋白酶

胶原酶

核糖核酸酶

弹性蛋白酶

解析：胰磷脂酶是脂肪类消化酶，其他的属于蛋白类消化酶，本题答案选择ABCE。

[多选题]腹部闭合性损伤观察期间应做到

积极补液，防治休克

应用抗生素

胃肠减压

禁食

解析：注射止痛剂会掩盖病情，在明确诊断前，最好不用止痛剂，本题答案选择BCDE。

[多选题]内伤发热的特点为（ ）

发热缓慢

病程较长

不恶寒或怯冷得衣则解

发热时发时止或发有定时

时伴有自汗或盗汗

[多选题]急性胰腺炎的主要局部并发症有

胰腺假性囊肿

胰腺坏死感染

胰周脓肿

解析：胰腺假性囊肿、胰腺坏死组织感染和胰周脓肿是急性胰腺炎常见的并发症，而胰腺纤维化萎缩和胰管结石形成是慢性胰腺炎的并发症。