正确答案: CDE

宽基底，两腿分开，双上肢外展 身体摇晃不稳，如醉汉 不能走直线

题目：小脑功能障碍步态特点

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸头晕，血压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是

食管静脉曲张破裂

解析：患者曾患肝炎，长期携带乙型肝炎病毒，有蜘蛛痣，脾大，提示肝硬化。肝硬化病例中，12%～85%有食管静脉曲张。患者突然呕吐鲜红色血液，心悸头晕，血压下降，最可能的诊断为食管静脉曲张破裂（胃肠道出血由曲张静脉破裂而引起者约41%～80%）。

[单选题]甲率P1=48／168，乙率P2=63／200，则甲乙两率的平均率为

（48+63）／（168+200）

解析：在计算平均率时，如果各率的观察例数（分母）不同，不能直接相加求其平均值，必须将各率的分子、分母求和后，再以分子合计除以分母合计求得平均率。所以选C。

[单选题]女性患者，35岁。心悸，气短2年，颈静脉怒张，心尖部可闻及舒张期杂音，S2亢进，最早出现水肿的部位是

双下肢

解析：患者有心力衰竭的其他表现；如心脏增大、杂音、肝脏大、肝颈静脉回流征阳性、静脉压升高等，提示为心源性水肿，出现水肿的部位是从足部开始，向上延及全身。

[多选题]医学的传统目的有三个：对抗疾病和延长生命、促进和维持健康、解除疼痛和疾苦，近期提出的医学新的目的

解除疾病引起的痛苦

预防疾病损伤，促进维持健康

治疗照顾患病与无法治愈者

避免早死，追求安详死亡

[多选题]理中丸的药物组成是（ ）

人参

干姜

白术

炙甘草

[单选题]患者54岁，出现失语，右侧肢体瘫痪2．5小时，查体血压140／90mmHg，神志清楚，右侧上下肢肌力Ⅲ级，头颅CT未见异常，治疗首选

尿激酶溶栓