正确答案: BCE
钩藤 天麻 羚羊角
题目：既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）
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举一反三的答案和解析：
[多选题]哪些是胆碱能纤维 ( )
交感节前纤维
支配汗腺的交感节后纤维
副交感节后纤维
交感舒血管纤维
躯体运动神经纤维
[多选题]单胺类递质包括
多巴胺
去甲肾上腺素
5-羟色胺
肾上腺素
[多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行腭垂腭咽成形术，其麻醉特点有
该病常引起全身各系统的病理生理改变
常伴有气管插管困难
防止气管拔管后的呼吸抑制
[多选题]有关氟哌利多的药理作用正确的是 ( )
与氟哌啶醇相比，其效力更强，起效更快，作用持续时间较短
其镇吐作用为氯丙嗪的700倍
静脉注射后5～8分钟生效，最佳效应持续时间约3～6小时
可增强巴比妥类和麻醉性镇痛药的效应
[多选题]下列(第一)产程早期及其椎管内分娩镇痛是正确的
初产妇在产程启动、宫口在3～4cm以下的时段
处于初产妇(1955年定义)的产程潜伏期，又有人称为潜伏期镇痛
不论宫口开到多少，只要初产妇有分娩镇痛需求，非分娩镇痛的禁忌证
不应该根据宫颈口扩张程度拒绝椎管内分娩镇痛
镇痛指征应该基于产妇个体的需求
[多选题]甲氧明(美速胺、美速克新命、甲氧胺)
纯α-肾上腺能受体激动剂
增加后负荷
与去氧肾上腺素类似
[多选题]关于烧伤病人的特点及麻醉难点，下列说法正确的有 ( )
大面积深度烧伤常伴有严重的全身反应及重要器官并发症
常伴有低血容量
静脉穿刺常无法进行
常需施行多次手术和麻醉
使用常规方法经常无法测量血压和脉搏
[多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括（ ）
产后乳少
产后无乳
胸胁胀闷
食欲减退
脉弦数
[多选题]关于接受抗血小板治疗的患者，叙述正确的有
单独应用非甾体消炎药不会增加椎管内麻醉导致硬膜外血肿的危险性
氯吡格雷必须停用至少7d，才能实施硬膜外麻醉
接受凝血酶抑制剂治疗的患者，应在用药8~10h后进行椎管穿刺
解析：抗血小板药物主要是通过抑制血小板的黏附、激活和聚集而起作用，包括非甾体类抗炎药（NSAIDs，如阿司匹林）、硫酸吡啶衍生物（噻氯匹定、氯吡格雷）和血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa拮抗药（阿昔单抗、依替巴肽、替罗非班）。(1)单独应用NSAIDs不会增加椎管内麻醉和拔出硬膜外腔导管导致硬膜外腔血肿的危险性，不必特别考虑单次给药或留置导管与NSAIDs用量、术后监测或导管拔出时间的相互关系。(2)硫酸吡啶衍生物和GPⅡb/Ⅲa拮抗药则必须停用，在其作用完全消除后才能实施椎管内麻醉。停用时间分别为：噻氯匹定14d、氯吡格雷7d、阿昔单抗48h、依替巴肽和替罗非班8h。凝血酶抑制药：重组水蛭素衍生物，包括地西卢定、重组水蛭素和比伐卢定。根据药理学数据，应在用药8～l0h后进行椎管穿刺或硬膜外腔置管、拔管。椎管穿刺或硬膜外腔置管、拔管后至少2～4h才能重新应用水蛭素。对于肾功能受损的患者，水蛭素排泄减慢导致出血的危险性增加。(1)长期服用维生素K拮抗药如华法林的患者，如果采用椎管内麻醉，阻滞前必须停用华法林，在计划麻醉操作前4～5d比较理想。而且凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)应恢复正常。(2)对于术前开始应用华法林的患者，如果首次用药已超过24h，或已第二次服药，椎管内麻醉前应测定PT／INR的值。(3)在硬膜外止痛期间接受小剂量华法林治疗的患者，若距术前首次应用华法林超过36h，应每天监测PT／INR。INR小于1.5才能拔出硬膜外腔导管。低分子量肝素(LMWH)治疗患者的麻醉处理LMWH半衰期长，通常是肝素的2～3倍。美国区域阻滞麻醉协会(ASRS)推荐：(1)在LMWH治疗的同时应用抗血小板药物或口服抗凝药物会增加脊髓血肿的危险性。(2)穿刺和置管的过程中出血不一定要推迟手术。但如需LMWH治疗，应在手术24h后开始。(3)椎管内穿刺和硬膜外腔导管的拔出应在最后一次LMWH给药后至少10～12h进行。拔管2h后才能给予下一次LMWH。【避错】长期服用维生素K拮抗药如华法林的患者，如果采用椎管内麻醉，阻滞前必须停用华法林，在计划麻醉操作前4～5d比较理想。椎管内穿刺和硬膜外腔导管的拔出应在最后一次LMWH给药后至少10～12h进行。拔管2h后才能给予下一次LMWH。
