正确答案: E
错觉
题目:病人将地上的草绳看成是一条大蛇,这种表现是
解析:错觉是指对客观事物歪曲的知觉,也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际事物完全不相符的事物。故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,20岁。乏力、食欲减退1周就诊。常在外进餐。既往体健,注射过乙肝疫苗。查体:巩膜轻度黄染,腹软,肝脾肋下未及。实验室检查:ALT2500IU/L,AST1400IU/L,TBil60μmol/L,DBil36μmol/L。该患者最可能的诊断是
急性黄疸型肝炎
解析:年轻患者,有乏力、食欲减退表现。既往体健,注射过乙肝疫苗,常在外进餐。查体巩膜轻度黄染,检查转氨酶明显升高,胆红素轻度升高,支持急性黄疸型肝炎的临床诊断。
[单选题]男,37岁。因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。经询问病情后,医生欲采用心理测验对其进行评估,以协助诊断。针对该患者,通常可采用的心理测验工具为
MMPI(明尼苏达多项人格调查表)
解析:MMPI主要是协助医生对患者的精神状况作出诊断并确定病情的轻重,对于疗效判定和病情预后也有一定的参考价值,B正确。EPQ用于判断人格倾向和特征。SAS适用于焦虑症状的成人,也可用于流行病学调查。SCL-90主要用于了解患者问题的范围、表现以及严重程度等。TAT用于发现被试关心的问题、动机和人格特点。故选B。
[单选题]以下选项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施的是
甲状腺激素
解析:急性感染性多发性神经炎的治疗以免疫抑制治疗为主,包括血浆置换、糖皮质激素等,还可以应用维生素B族等神经营养药物,病程恢复期的肢体功能锻炼也很重要,甲状腺激素对本病的作用不大,故本题选B。
[单选题]男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧面颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者还能有
肺动脉瓣舒张早期杂音
解析:风湿性心脏病常导致二尖瓣狭窄,左心,房增大,右心室增大和肺动脉高压,肺动脉扩张引起相对肺动脉瓣关闭不全,在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。
[单选题]男,58岁。进食高蛋白食物后出现神志不清1天。大量饮酒25年,否认肝炎病史及家族史。查体:T36.5℃.P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。面色晦暗,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛,扑翼样震颤(+),该患者意识障碍最可能的原因是
肝性脑病
解析:患者进食高蛋白食物后出现神智不清,高蛋白食物经代谢后产生大量的氨,是促发肝性脑病的最主要的神经毒素;患者有长期的饮酒史,面色晦暗,考虑为酒精性肝硬化,结合进食的病史,查体出现扑翼样震颤,故诊断为肝性脑病。
[单选题]患儿,男,8个月。因腹泻2天,发热39℃入院。查体:精神可,无明显脱水症,咽红。大便呈蛋花样,无腥臭味。该患儿腹泻最可能的原因是
病毒性肠炎
解析:轮状病毒肠炎(秋季腹泻)的特点:小儿秋、冬季最常见,多见于6~24个月婴幼儿。潜伏期1~3天,常伴有发热和上呼吸道感染症状,病初1~2天常先发生呕吐,随后出现腹泻,大便每日多在10次以内,量多,呈水样或蛋花汤样,无腥臭味。腹泻严重可并发脱水、酸中毒等。为自限性疾病,自然病程3~8天。结合此患儿的症状及体征,应为轮状病毒肠炎。