正确答案: C
再生障碍性贫血
题目:下列属于正细胞性贫血的是
解析:铁粒幼细胞贫血、珠蛋白生成障碍性贫血属于小细胞低色素性贫血。巨细胞贫血属于大细胞贫血。再生障碍性贫血为正细胞性贫血。故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]不属于异位妊娠体征的是
直肠子宫凹陷有触痛结节
解析:直肠子宫陷凹有触痛结节为子宫内膜异位症表现,与异位妊娠无关。异位妊娠临床表现为停经,腹痛伴阴道流血。腹腔内出血轻者出现晕厥,重者出现失血性休克。患者可呈贫血貌,出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为著。叩诊有移动性浊音。有时下腹部可触及包块,反复出血并积聚,包块可不断增大变硬。盆腔检查:子宫略大较软。输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹隆饱满,宫颈举痛或摇摆痛,为输卵管妊娠的体征之一。内出血多时,检查子宫有漂浮感。
[单选题]女,50岁。因腹痛入院。初步诊断考虑急性继发性腹膜炎,行内科治疗并观察病情变化,目前已经观察10小时。出现下述情况应考虑手术治疗,除了
呼吸性碱中毒
解析:继发性腹膜炎手术适应证:①经非手术治疗6~8小时后(一般不超过12小时),腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。②腹腔内原发病严重,如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻等所致的腹膜炎。③腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现者。④腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者。呼吸性碱中毒不符合手术指征。故选A。
[单选题]容易引起严重低血糖的药物是
磺脲类
解析:磺脲类较严重的副作用是持久性的低血糖症,常因药物过量所致,老人及肝、肾功能不良者发生率较高;双胍类降糖药可以促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生,抑制胰高血糖素释放等。故选D。
[单选题]男孩,14岁。突发剑突下剧烈绞痛2小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是
胆道蛔虫病
解析:胆道蛔虫病是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症。多见于6~8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃,并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染。发作时病人疼痛难以忍受,大哭大叫,十分痛苦。若治疗措施跟不上,晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中毒,甚至危及生命。故本题选C。
[单选题]男,30岁。右小腿贯穿性枪伤,X线检查未发现骨折及异物残留,正确的处理是
清创,开放引流3~5天,延期缝合
解析:火器伤严禁初期缝合:初期清创时,挫伤区和震荡区参差交错,不易判断。因此,只能在开放伤口引流3~5天后,再根据情况进行延期缝合。