正确答案: B
间歇吸氧并严密观察
题目:初孕妇,26岁,妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。
解析:缺氧严重时,胎动减少减弱甚至消失。孕妇身体的其他一些状况也会导致胎动的变化。该病例为胎儿缺氧,A项错误。无应激试验是以胎动时伴有一过性胎心率加速为基础,亦称胎心率加速试验。连续至少描记20分钟,一般认为正常最少有3次以上胎动伴胎心率加速>15bpm,持续时间>15秒,称有反应型(阳性)。结果判定:NST有反应型:胎儿健康的指征,表示胎儿宫内储备能力好。该孕妇羊水少,应间断吸氧,改善血液中的氧合状态,并严密观察。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,健康小儿,会发出声音,能独坐一会,用手摇玩具。其月龄最可能是( )
6个月
解析:6个月幼儿的特征有:①大运动:俯卧翻身;②精细动作:会撕纸、摆弄桌上积木;③适应能力:两手同时拿住两块积木、玩具失落会找;④语言:叫名字转头;⑤社交行为:自己吃饼干、会找躲猫猫的人的脸。
[单选题]维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是
颅骨软化
解析:维生素D缺乏性佝偻病的小儿一般3~6个月时颅骨软化,8~9个月时发生方颅,前囟增大及闭合延迟迟于1.5岁;1岁出牙,2.5岁仍未出齐;肋骨串珠、郝氏沟、鸡胸、漏斗胸发生在1岁左右;手镯、足镯>6个月,“()”形腿或“X”形腿>1岁后;脊柱后弯、侧弯发生于学坐后。综上可知颅骨软化是最早出现的骨骼变化。故选E。
[单选题]男,53岁,连续2年冬季“感冒后”咳嗽、咳痰。持续4-5周。发作时伴有憋气。经使用抗感染、化痰药物治疗后缓解。吸烟近30年。每天1包,体检及胸部X线片无异常发现。为明确诊断,应首先采取的进一步检查是
肺功能
解析:考虑患者是否存在不可逆性气道梗阻。按照描述应考虑是否存在慢性支气管炎,但是诊断时间不符合,因此通过肺功能检查,了解一下肺功能是很必要的。