正确答案: E

血CA125

题目：下面不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法的是

解析：症状、体征不典型，容易误诊。确诊靠组织学检查。部分肿瘤突向宫腔者可通过刮宫标本作出组织学诊断。辅助检查有：①血β-hCG测定；②血HPL测定；③B型超声检查。故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，62岁。腹痛伴停止排气排便1天，无呕吐。既往便秘史10年。查体：体温36.5℃，心率80次/分，呼吸18次/分，血压135/80mmHg，心肺未见异常，腹部膨隆且不对称，以左下腹为著，有压痛，肠鸣音7次/分，移动性浊音阴性。直肠指检空虚，指套无染血。最可能的诊断是

乙状结肠扭转

解析：乙状结肠扭转多见于乙状结肠冗长、有便秘的老年人。患者为老年女性，有便秘史，有腹痛、停止排气排便、腹胀，无呕吐，腹胀不对称（以左下腹膨隆为主），直肠指检无明显异常，故乙状结肠扭转可能性大，C项正确。结肠癌、直肠癌常有排便习惯、粪便形状的改变；肠系膜血管栓塞可有少量排便；麻痹性肠梗阻全腹性腹胀显著、肠鸣音减弱或消失。故答案选C。

[单选题]下列不属于绞窄性肠梗阻的临床表现的是

阵发性腹痛，腹胀对称

解析：此题是记忆题，考查考生对单纯性肠梗阻及绞窄性肠梗阻鉴别诊断的掌握。绞窄性肠梗阻是肠梗阻较严重状态，B是单纯性肠梗阻的表现而不属于绞窄性肠梗阻的表现，故选B。