正确答案: D
CEA
题目:
男,58岁。大便带血5天,大便习惯改变,有下坠感,肛门指诊5cm处触及一个3cm×2cm大小包块,指套上有血性黏液。
解析:作为术后监测的最有意义的肿瘤标志物为癌胚抗原,即CEA;而CA13-5、CA125、CA19-9、AKP对直肠癌的术后监测均缺乏特异性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男孩,5岁。近4个月发现右侧腹部有一肿物,增长迅速,行经腹肾切除术,病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是
放射治疗
解析:肾母细胞瘤的治疗:①肾切除术:早期可经腹行患肾切除。②综合治疗:应用手术、化疗、放疗等效果较好。由于儿童肾母细胞瘤对放疗较敏感,故肾切除术后常辅以放疗。因此本题选B。
[单选题]隐血便说明每天出血量是
5ml
解析:出血量5mL,大便一般不变黑,但隐血试验就可以为阳性
[单选题]不符合急性胰腺炎腹痛特点的是
呕吐后腹痛可减轻
解析:此题是考查对疾病临床表现特点掌握情况的试题。急性胰腺炎的腹痛常在酒后及餐后出现(C),疼痛剧烈,不为一般解痉剂缓解(D),为钝痛、刀割样,可向后背放射(B),位于中上腹(A)。呕吐后腹痛可减轻(E)不符合急性胰腺炎的腹痛的特点,一般呕吐不能使其腹痛减轻,所以本题正确答案为E。答错的原因为对急性胰腺炎的临床表现特点掌握不够,记忆不准确。
[单选题]下列与子宫收缩过强无关的疾病是
胎盘滞留
[单选题]上世纪50年代,发现某省部分地区居民长期深井高碘水,导致高碘性甲状腺肿,随机抽查该地区的甲、乙两村常住居民的高碘性甲状腺肿患病率,甲村为20.6%,乙村为25.3%,则甲乙村该病合计患病率为
甲乙两村调查人群中患该病总人数除以调查总人数
解析:E选项描述不准确。
[单选题]鉴别结核性胸腔积液和恶性胸腔积液,最有价值的胸水生化检查项目是
腺苷脱氨酶(ADA)
解析:腺苷脱氨酶(ADA)在淋巴细胞内含量丰富,结核性胸膜炎时,因细胞免疫受刺激,淋巴细胞明显增多,释放大量ADA,结核性胸腔积液时ADA升高,高于45U/L有助于结核性胸腔积液的诊断。渗出液LDH含量增高,LDH大于500常提示为恶性肿瘤或并发细菌感染。
[单选题]男,26岁。腹泻半天,于8月15日来诊。腹泻30多次。开始为稀便,后为水样便,继之多次呕吐。查体:T36.5℃,P110/分,BP60/40mmHg,神志清楚。皮肤干燥、弹性差。腹软,无压痛。粪常规:水样便,镜检WBC0~3/HP,RBC0~2/HP最可能的诊断是
霍乱
解析:患者的临床表现符合霍乱,霍乱大多数病例突起剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻为无痛性,亦无里急后重,大便性质初为色稀水便,量多,转而变为米泔水样。