正确答案: A

咳嗽变异性哮喘

题目：(2013)男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断为

解析：支气管哮喘简称哮喘，具有病理生理特征：气道慢性炎症、可逆性的气流受限。发病率有逐年增高的趋势。支气管哮喘任何年龄均可发病，但70%-80%始发于5岁以前，临床表现为反复发作咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状，常在夜间或清晨发作或加剧。严重病例呈端坐呼吸、恐惧不安、大汗淋漓、面色青灰。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列选项不属于闭合性骨折切开复位内固定的适应证的是

未达到解剖复位

解析：适应证：①手法不能复位的骨折，例如骨折端有软组织嵌入以及某些关节内骨折；②手法复位固定不能保持对位者，如有移位的髌骨骨折、尺骨鹰嘴骨折等；③合并神经、血管损伤需要手术探查者；④某些部位的骨折内固定有明显优越性者，如股骨干中、中上及中下1/3横骨折、股骨颈骨折等或同一骨骼多段骨折用闭合复位及外固定无法兼顾者；⑤骨折畸形愈合影响功能者；⑥同一肢体多发骨折；⑦对小儿骨折行手术复位及内固定术应持慎重态度，切勿损伤骨骺；故选择E。

[单选题]行为主义理论的代表人物是

华生

解析：心理学的研究对象部分人认为主要是意识。部分人认为是研究行为。行为主义学派的创始人华生则根本否认意识而只研究行为，因为行为是可以测量记录的。他在1913年发表的《行为主义者眼光中的心理学》一文中创立了“行为主义”理论。坎农是生理学家。弗洛伊德：心理动力学说。人本主义心理学创始人是马斯洛。塞里：应激适应机制学说。故选A。

[单选题]女，出生11天。不能张口吸乳，偶有咳嗽、蹩眉，头后仰，上肢屈曲，下肢伸直，手半握拳状，无呼吸困难。其最可能的诊断是

破伤风

解析：患儿无呼吸困难症状，不能张口，咀嚼肌受损害，头后仰，上肢屈曲，下肢伸直符合破伤风表现。

[单选题]初产妇.21岁，胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是

胎盘剥离不全

解析：由于第三产程过早牵拉脐带或按压子宫影响胎盘正常剥离导致的胎盘剥离不全，剥离面血窦开放致出血。往往出现在胎儿娩出后、胎盘娩出前，故选C。

[单选题]导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因是

心律失常

解析：此题是理解题。考查考生对导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因的掌握情况。心源性休克、心力衰竭、心律失常、心脏破裂和肺栓塞均是导致急性心肌梗死患者死亡的原因，但24小时内的主要死亡原因是心律失常，特别是室性心动过速和心室颤动。因此答案是C。

[单选题]抗菌药物临床应用的分级管理说法错误的是

抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定，报卫生部审批通过

解析：抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定，报卫生部备案。

[单选题]有一确诊为小脑扁桃体疝病人，下列哪些症状不是常见症状

早期出现一侧瞳孔散大

解析：枕骨大孔疝（又名小脑扁桃体疝）枕骨大孔疝特点是：早期出现呼吸骤停，意识障碍出现晚，出现意识障碍当然瞳孔散大了，所以瞳孔散大应该晚。故选C。