正确答案: E
吸入性肺炎
题目:鼻饲肠内营养时,最易发生的并发症是
解析:肠内营养并发症不多,主要包括:①误吸致肺炎,最易发生;②腹胀、腹泻。故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列不是慢性肾脏疾病肾功能恶化的诱因的是
低蛋白饮食
解析:机体感染时常有高分解代谢,蛋白质分解代谢后的终末产物尿素增多,可加重肾脏负荷。心力衰竭时,有效循环血量减少,肾灌注不足。非甾体类解热镇痛药有肾毒性,直接损害肾组织和(或)功能。高血压是加速慢性肾脏病进展。低蛋白饮食是慢性肾脏病非透析患者的重要治疗原则之一,可因低蛋白摄入后其代谢终末产物亦相应减少而减轻肾脏负荷达到延缓肾脏病进展的目的。
[单选题]关于胃癌的治疗,下列哪项是错误的
若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术
解析:若胃癌已有肝左外叶浸润,可做联合脏器切除,是指切除胃大部和全部联合肝或横结肠等其他脏器的联合切除术。所以D错误。
[单选题]尿道膜部损伤时,尿生殖膈没损伤时,尿外渗至
膀胱前列腺周围
解析:由于尿道膜部穿过尿生殖膈,当膜部损伤而尿生殖膈无损伤时,尿液不会外渗至尿生殖膈以下,而是浸润到膀胱前列腺周围,故选D。
[单选题]男,26岁。间断腹泻6个月,大便3~4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血,病理可见隐窝脓肿,曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是
口服柳氮磺吡啶
解析:患者间断腹泻6个月,大便3~4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血,提示为溃疡性结肠炎症状,柳氮磺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等,故本题正确答案为A。
[单选题]周围静脉补充营养适用于
不超过2周的全胃肠外营养
解析:由于全营养混合液的渗透压不高,故经周围静脉输注并无困难,适宜于用量小、肠外营养支持不超过2周者。对于需长期肠外营养支持者,则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置入至上腔静脉。故选D。
[单选题]男,18岁。因腰痛,发热,尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染,应该首先选择
诺氟沙星
解析:大肠杆菌属于革兰阴性杆菌,治疗上首选喹诺酮类抗生素。因此选A。红霉素主要对支原体、衣原体及革兰阳性球菌有效。故B错误。青霉素、头孢氨苄和苯唑西林主要针对革兰阳性球菌,对革兰阴性杆菌效果较差。故C、D和E均错误。
[单选题]门静脉高压时扩张的侧支循环不包括
大隐静脉
解析:门静脉高压时侧支循环开放,常见的侧支循环有:食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉扩张、腹膜后吻合支曲张、脾肾分流。