正确答案: C
肝穿刺
题目:
男,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示肝回声不均匀增强,脾大,少量腹水。
解析:肝穿刺活检是肝硬化诊断的金标准,对肝硬化有确诊价值。肝硬化时腹部CT和腹部MRI能发现肝叶比例失调、肝实质密度或回声高低不均。ERCP造影可用于胰腺癌、慢性胰腺炎的诊断。静脉胆囊造影用于胆囊疾病的诊断。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]46岁男性患者,有糖尿病病史已16年,最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救,病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即
静脉滴入正规胰岛素
解析:此时患者再次发生酮症酸中毒,应该给予持续静脉滴注速效胰岛素。
[单选题]男,40岁。因外伤性骨干骨折而入院,入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,脾下出血,血压80/60mmHg。其诊断最可能是
脂肪栓塞
解析:骨折后早期并发症脂肪栓塞表现为骨折端血肿张力大,使骨髓腔内脂肪微粒进入破裂的静脉内,呵引起肺、脑血管栓塞,病情危急甚至突然死亡。
[单选题]患者,男,62岁。慢性腹泻3年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡,拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是( )。
美沙拉嗪口服
解析:溃疡性结肠炎的药物治疗有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗菌药物及其他药物 。美沙拉嗪属于氨基水杨酸制剂,能在小肠、结肠定位释放,不良反应少,故作为首选治疗方案,而糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳者,故本题正确答案为E 。
[单选题]要对某种药物或治疗方法的效果进行检验和评价,常采用( )
临床试验
[单选题]以下哪项不是面色发青所属病证
水饮
解析:青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。选项D中水饮是属于黑色的主病。故此题与题干符合的最佳选项是D。
[多选题]病毒性肠炎的特点有( )
常伴上呼吸道感染
多见于1岁以内小儿
[单选题]肾病综合征的大量蛋白尿是指( )
24小时尿蛋白含量大于3.5g/d