正确答案: B

纤维胃镜

题目：男，65岁。3个月来持续上腹部隐痛，多次查粪便隐血试验阳性，食欲缺乏，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛（+），未触及包块，无肌紧张。首先应考虑做哪项检查最有意义

解析：该患者上腹部隐痛，粪便隐血试验阳性，消瘦，面色苍白，上腹部压痛(+)，未触及包块，无肌紧张，考虑为上消化道出血。胃镜检查是目前明确上消化道出血病因的首选检查方法。胃镜检查在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段，从而判断出血的病变部位、病因及出血情况。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下关于硬下疳的描述，错误的是( )。

边缘潜行

解析：一期梅毒：潜伏期2～4周，主要表现为硬下疳(生殖器部位形成一无痛性溃疡，软骨样硬度)，可在3～8周内自然消退。硬下疳出现1～2周后，可出现一侧腹股沟或患处附近淋巴结肿大，较硬、不融合，无疼痛及压痛，表面无红热。

[单选题]下列关于头痛的描述错误的是

女性偏头痛与月经期无关

解析：头痛发病时间与持续时间间：某些头痛可发生在特定时间，如颅脑占位性病变往往清晨加剧；鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午；丛集性头痛常在晚间发生；脑肿瘤的头痛多为持续性可有长短不等的缓解期；女性偏头痛常与月经期有关。

[多选题]艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务包括哪些内容？( )

接受基本预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；

将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；

就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；

采取必要的防护措施，防止感染他人。

[单选题]关于筛检的说法正确的是

筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病

解析：筛检属于三级预防中的第二级预防。

[单选题]某女怀孕后，非常想知道胎儿的性别，遂请其好友某妇产科医师为其做胎儿性别测定。该医师实施了胎儿性别鉴定。根据《母婴保护法》的规定，当地卫生计生行政部门应对该医师作出的处理是

给予行政处分

解析：根据《母婴保健法》第三十七条：从事母婴保健工作的人员违反本法规定，出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的，由医疗保健机构或者卫生行政部门根据情节给予行政处分；情节严重的，依法取消执业资格。

[单选题]产褥期是指( )

从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期

[单选题]患者，女，45岁。2年前发生心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有( )。

水钠潴留

解析：心源性水肿主要见于右心功能衰竭，也见于渗出性或缩窄性心包炎等。水肿严重者甚至出现胸腔积液、腹腔积液或心包积液。特发性水肿绝大多数为女性，多出现于颜面或下肢，呈昼夜变化，可能与毛细血管通透性增加或雌激素引起水钠潴留有关。