正确答案: D
单纯性肾病
题目:患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,尿检:蛋白(+++),红细胞6~8个/HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇9.0mmol/L。
解析:1.肾病综合征按临床表现可分为单纯性肾病综合征和肾炎性肾病综合征两类。二者的区别在于肾炎性肾病综合征具有肾炎的表现。该患儿有大量蛋白尿,低蛋白血症,明显水肿,血胆固醇>5.7mmol/L具备单纯性肾病综合征的表现,无血尿、高血压(学龄儿童的血压≥130/90mmHg,学龄前儿童的血压≥120/80mmHg)、氮质血症。所以,本题选D。
2.肾病时由于不适当地限制饮食、利尿等治疗可引起电解质紊乱,腹胀无力,膝反射弱,心电图出现T波低平且有U波为低钾血症的表现,所以要口服补钾。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]若要探讨各种因素与疾病、健康间的数量依存关系,常用的研究方法为
定量调查
[单选题]叩诊法证实腹水,有显著移动性浊音,腹水量为
1000ml
解析:解题思路:腹水达1000ml时可叩出显著的移动性浊音。低于此量的少量腹水需用B超检查确定。
[单选题]急性会厌炎的处理错误的是
局部足量抗生素
解析:急性会厌炎是一种危及生命的严重感染,一旦发现应全身足量抗生素及糖皮质激素,密切患者呼吸情况,若呼吸困难无明显改善,应考虑气管切开。
[单选题]二岁女孩,1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检:一般状况可,颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm结核菌素试验(OT试验)1:1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h.此患儿OT试验出现阴性反应,最可能的原因是
机体免疫反应受到抑制