正确答案: C

静脉滴注硫酸镁

题目：初产妇，25岁，妊娠37周，不规律宫缩2天，已见红，血压130／90mmHg，子宫长度35cm，腹围100cm，胎心在脐左下150次／分，胎背在左侧腹触及，宫缩20秒，间隔10分钟，肛查宫口通过指尖，OCT出现早期减速。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]发现脐带脱垂在立即行剖宫产的准备期间，应注意采取哪些措施

脐带应消毒后回纳阴道内

产妇应采取头低臀高位

用手将胎先露推至骨盆入口以上

术者手保持在阴道内

[多选题]以下有关C1说法正确的有

依赖钙离子

由Clq旷Clr和Cls构成的复合物

Clq属于γ球蛋白

[多选题]甲亢对妊娠的影响是

甲亢抑制垂体分泌促性腺激素

可引起流产、早产，死胎

碘酰脲类药物可通过胎盘引起胎儿甲低

解析：甲状腺激素不仅参与机体各种物质的新陈代谢，还对性腺的发育成熟、维持正常月经和生殖功能具有重要影响。甲亢时可通过下丘脑-垂体轴抑制促性腺激素的分泌。甲亢时子宫内膜过度增生，可引起流产、早产甚至死胎。碘酰脲类药物属于口服降糖药，其副作用包括甲状腺功能减退。故ABD正确。避错：D选项容易漏选，防错方法是记住碘酰脲属于口服降糖药，副作用即包括甲状腺功能减退，孕妇服用可引起胎儿甲低。

[多选题]以下关于硫酸镁治疗和预防抽搐的正确说法是( )

硫酸镁控制子痫再次发作的效果优于地西泮、苯巴比妥和冬眠合剂等镇静药物

硫酸镁长期使用有可能影响胎儿的钙水平和骨质，因此，建议及时评估病情，病情稳定者在使用5～7d后停用硫酸镁

肾功能不全、肺水肿、心肌病、重症肌无力患者应慎用硫酸镁

硫酸镁的作用机制为抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉接头间的信息传导，使骨骼肌松弛；拮抗钙离子；刺激内皮细胞合成前列环素、抑制内皮素合成，故缓解血管痉挛；对于早产儿脑神经有保护作用

血清镁离子的有效治疗浓度为1.8～3.0mmol/L，超过3.5mmol/L即可出现中毒，因此，24小时总量不可超过25～30g

[多选题]骨髓铁染色，细胞内铁降低见于

失血性贫血

缺铁性贫血