正确答案: A

孔源性视网膜脱离

题目：患者，男，21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查：矫正视力：OD0．3，OS0．9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑。左眼底检查，除豹纹状眼底外，未见明显异常。

解析：患者高度近视，突然右眼眼前黑影，视野缺损，右眼眼内玻璃体混浊，可见色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上。根据以上症状体征，初步考虑孔源性视网膜脱离可能性大。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]发生干眼的可能原因是（ ）

泪腺功能降低

泪腺炎

长期配戴隐形眼镜

经常使用空调和暖气

Sjogren综合征

[多选题]关于慢性泪囊炎描述正确的是 ( )

一种较常见的眼病

与鼻泪管狭窄或阻塞有关

泪道冲洗时泪小点有粘性脓液流出

泪囊部继发细菌感染

多见于中老年女性

解析：慢性泪囊炎是一种较常见的眼病，在鼻泪管下端阻塞，泪囊内有分泌物滞留的基础上发生，常见致病菌为肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。女性较男性更易受累。成人发生堵塞的原因不明，可能与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素有关。挤压泪囊区或泪道冲洗时有黏液或黏脓性分泌物自泪小点溢出。鼻侧球结膜充血。

[多选题]患者男性，65岁，有高血压病史5年，主诉双眼复视1周。眼部检查：眼位33cm，映光+7°L/R8°；眼球运动：双眼向右下方运动时左眼落后最明显，Bielschoesky法检查左眼（+）。患者最可能的诊断和最可能的头位是（ ）

最可能的诊断是左上斜肌麻痹

患者最可能的头位是头向右肩倾、面向左转