正确答案: ACEF

病史和查体是诊断睾丸肿瘤的重要前提 应该常规检查血清肿瘤标记物HCG、AFP和LDH B超对确定睾丸内肿瘤及有无腹股沟淋巴结转移很有帮助 经腹股沟睾丸切除是睾丸肿瘤的确诊手段

题目：患者男，33岁。左睾丸精原细胞瘤工期高位切除术后1个月，患者无隐睾病史，2013.2无意中发现左侧睾丸肿物，约花生米大小，未予重视，以后肿物逐渐增大，2013.4.9就诊当地医院，彩超提示，左侧睾丸实性占位并鞘膜积液。检查AFP、HCG、LDH均正常，胸腹CT未见腹膜后淋巴结肿大及其他异常，2013.4.16当地医院行左侧睾丸腹股沟高位切除术，术中见左侧睾丸肿物2.5cm×2cm大小，没累及精索和附睾，术后病理：左睾丸精原细胞瘤，肿瘤未累及附睾和精索，邻近淋巴管有受侵。高血压病史3年。

解析：1.睾丸肿瘤的确诊包括：①详细的病史询问和体格检查；②疗前肿瘤标记物检查以确定睾丸生殖细胞肿瘤的类型，并指导分期和预后；③经腹股沟睾丸切除是睾丸肿瘤的确诊手段，也是治疗手段；④一般不建议经阴囊穿刺活检以免扰乱其淋巴引流途径；⑤睾丸MRI并非诊断睾丸肿瘤所必须。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

心阳不振

[多选题]月经后期的病因病机要点包括（ ）

肾虚精亏，冲任不足

阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚

气滞血凝，冲任不畅

血为寒凝，运行不畅

痰湿壅滞冲任，气血不畅

[多选题]诊治崩漏，主要应分析的方面有（ ）

阴道出血的量、色、质

全身证候及舌脉

[多选题]遗传起决定作用的肿瘤有 ( )

视网膜母细胞瘤

结肠腺瘤性息肉病

神经纤维瘤病

[单选题]每次诊脉的时间应不少于（ ）

1分钟

[多选题]肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现，除了( )

皮疹

高钾血症

[多选题]调强适形放疗和二维放疗的主要区别是（ ）

调强适形放疗要求对射野内各点输出剂量率能进行调整

调强适形放疗能使高剂量分布区与靶区三维形状适形度明显提高

[多选题]骨髓瘤的X线表现 ( )

广泛性骨质疏松

多发性骨质破坏

骨质硬化

软组织肿块