正确答案: BCEFG

慢性肾小球肾炎 嗜铬细胞瘤 原发性醛固酮增多症 肾动脉狭窄 糖尿病肾病

题目:病历摘要: 患者女性,65岁,有痛风病史。PE:身高160cm,体重80kg,上肢血压160/95mmHg,下肢血压165/95mmHg,心率80次/分。总胆固醇7.5mmol/L,LDL-C 5.2mmol/L,HDL-C40mg/L,空腹血糖7.5mmol/L。心电图示:房性期前收缩

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]以下哪些可以促进肾素分泌或释放
  • 运动

    血容量减低

    低钠摄入

    低血钾

  • 解析:肾素、血管紧张素、醛固酮三者是一个相连的作用系统,称为肾素-血管紧张素-醛固酮系统。肾素释放受多方面因素的调节,当动脉血压降低,循环血量减少时,交感神经兴奋,致密斑感受器兴奋,入球小动脉的血压和血流量均减少,对入球小动脉的牵张刺激减弱,激活了管壁的牵张感受器,促进球旁细胞释放肾素。同时,肾小球滤过率随肾血流量减少而减少,流过致密斑的钠离子浓度减少,致密斑被激活,转而促进球旁细胞释放肾素。球旁细胞受交感神经支配,交感神经兴奋,增加肾素释放。β受体阻滞剂可抑制交感神经系统,故可减少肾素分泌,余选项均可刺激肾素分泌。选BCDE。

  • [多选题]洋地黄中毒常见的心律失常有
  • 房颤

    房性期前收缩

    室性期前收缩

  • 解析:洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发性交界区心动过速,房性期前收缩,心房颤动及房室传导阻滞。

  • [多选题]心肌灌注显像与冠状动脉造影比较,其优点是
  • 可提供冠状动脉狭窄的生理学意义的认识

    能提供心肌灌注及心肌活性信息

    无创伤性


  • [多选题]心的形态和位置( )
  • 心的下面借心包与膈相邻

    心前面大部分由右心室和右心房组成

    心尖在左锁骨中线与第5肋间隙相交处的稍内侧

    心下缘由左心室和心尖构成

    心底处有上、下腔静脉的开口

  • 解析:所有选项均正确

  • [多选题]二叶主动脉瓣可能出现的并发症包括( )
  • 主动脉瓣狭窄

    主动脉瓣关闭不全

    感染性心内膜炎

    主动脉扩张或夹层


  • [多选题]肺动脉高压常规检查项目包括
  • 超声心动图

    胸部X线检查

    CT肺动脉造影(CTPA)检查

    肺功能检查


  • [多选题]心力衰竭患者首次就诊病史询问包括
  • 日常生活和运动的能力

    基础心脏病病史

    容量负荷状况

    饮酒史、违禁药物或化疗药物应用史

    本次发病的诱因


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