正确答案: A

X线示心影呈"靴型心"

题目：女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]每次诊脉的时间应不少于（ ）

1分钟

[多选题]水肿的治疗原则包括（ ）

"开鬼门"

"洁净府"

"去菀陈莝"

"腰以下肿，当利小便"

"腰以上肿，当发汗……"

[单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

口干思饮，大便秘结

[多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

钩藤

天麻

羚羊角

[单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（ ）

发病较缓

[多选题]下列关于冠状血管的描述正确的有：

心的血液供应来自左、右冠状动脉

冠状动脉有左、右两个主支

主要分布于左心室前壁、左心室前乳头肌和心尖部的左冠状动脉称为左心室前支

心小静脉起于锐缘

[多选题]下列有关感染性心内膜炎中赘生物描述中正确的是

经胸超声检查可诊断出50%~75%的赘生物

经食管超声检查可诊断出95%赘生物

赘生物10mm时，易发生动脉栓塞

解析：经胸超声检查可诊断出50%~75%的赘生物，经食管超声检查可检出＜5mm的赘生物，敏感性高达95%以上。赘生物＞10mm时，易发生动脉栓塞，建议尽早手术治疗。如未发现赘生物，但血培养阳性，同样可以诊断感染性心内膜炎。故选ABC。

[多选题]关于继发性高血压，叙述正确的有（ ）

发病年龄常小于30岁

联用2种以上的降压药物包括利尿药降压效果差，血压不易控制

在高血压人群中占5%～10%

阵发性高血压，发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等

[多选题]先天性心脏病房间隔缺损患者心脏超声检查时可出现的异常表现

M型心动图：缺损小者，血流动力学改变不明显，可正常

二维心动图：诊断房间隔缺损时，在四腔心切面除右心房、右心室增大外，可直接显示房间隔回声中断，并能测量其缺损大小

多普勒心动图：房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流

经胸二维超声心动图：右心房、右心室扩大，右心室流出道增宽