正确答案: CEGH

急性肾脏损伤3期 急性左心衰竭 高钾血症 代谢性酸中毒

题目：患者女性，25岁。因“发热7天，尿量减少4天”来诊。7天前发热，体温最高39oC，伴咳嗽、咳痰。外院诊为“肺炎”，给予青霉素和阿米卡星静脉滴注，3天后体温正常。4天前自觉尿量减少，每天100300ml，尿色无改变。无呕吐、腹泻。近2天气短，夜间不能平卧。既往体健。查体：半卧位，心率106次/分，呼吸22次/分，血压145/95mmHg，双下肺闻及干、湿啰音，心律齐，腹部未见明显异常，双下肢中度可凹性水肿。实验室检查：血肌酐489mol/L，尿素26.2mmol/L，血钾6.5mmol/L，碳酸氢根15mmol/L。B超示双肾体积略增大，实质厚度增加，双侧肾盂及输尿管未见扩张。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]骨关节炎的治疗不包括下列哪些

长期应用糖皮质激素

免疫抑制剂治疗

解析：骨关节炎的治疗包括患者教育、一般治疗、药物治疗及外科手术治疗等。药物治疗中不包括免疫抑制剂，糖皮质激素也不作为首选，因此C、D为错误答案。

[多选题]ERCP术后容易并发胰腺炎高危的患者包括

SOD

既往ERCP术后出现胰腺炎

[多选题]含有丝氨酸活性中心的是

Ⅻ

Ⅺ

凝血酶

Ⅸ

Ⅹ

解析：含有丝氨酸活性中心的是凝血酶、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ。

[多选题]纤维蛋白溶解是指体内 ( )

纤维蛋白降解

因子Ⅰ降解

能清除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓

纤维蛋白降解后不再凝固

[多选题]关于脊髓前动脉综合征，叙述正确的有

排尿、排粪障碍明显

又称脊髓前2/3综合征

痛、温觉消失而深感觉存在

[多选题]对肢端肥大症的诊断有意义的血液检查结果是

血糖升高

血生长激素（GH）水平升高

血胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平升高

[多选题]纤维支气管镜检查适应证是

X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者

不明原因的干咳或局限性喘鸣

不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者

性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查

原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者

解析：支气管镜检查的使用范围可分三大类：（一）诊断上的适应症：（A）不明原因之咳血，无法解释之慢性咳嗽患者，不明原因声音沙哑者，不明原因横膈上升者。（B）肺癌患者诊断及分期的依据，利用支气管镜做切片以得到组织诊断。（C）良性支气管病变之诊断：急性或慢性支气管炎，支气管结核，呼吸道吸入性伤害，气管或支气管狭窄，怀疑支气管食道瘘管。（D）诊断弥漫性肺部疾病。（二）治疗上的适应症：（A）拿取气管内异物。（B）抽取气管内分泌物及血块。（C）配合雷射装置切除支气管内肿瘤或肉芽组织。（D）气管狭窄病患可施行扩张术或放置气管内支架。（三）研究上的适应症。检查报告所需时间：切片及细胞学检查，为5-7天；细菌和霉菌培养结果需一星期，结核菌培养需8星期才会有结果。