正确答案: ABCDF

糖皮质激素 血浆置换 静脉用人免疫球蛋白 维生素B族 康复治疗

题目：患者男，31岁。4个月前无诱因出现左手示指、中指麻木起病，并伴有针刺样疼痛，逐渐出现左手掌面感觉麻木，进行性加重，出现左侧手背的感觉麻木。3个月前患者出现右上肢抬举费力以及右上臂外侧皮肤感觉麻木，随后出现双侧足跟部麻木，双足背及足底疼痛。2.5个月前出现右手4、5指末端麻木。既往体健，无糖尿病病史，无结缔组织病病史。无饮酒，无毒物及重金属接触史，无服药史。发病前无肢体受压史。查体：BP 125／75mmHg;意识清楚，语言流利，高级皮质功能正常，视力粗测正常，双侧眼球各方向运动灵活，无眼震，双侧瞳孔等大正圆，直接、间接对光反射灵敏，额面纹对称，口角无偏斜，双耳听力正常，双侧软腭上抬有力，腭垂不偏，伸舌居中，无舌肌萎缩，转颈、耸肩有力；左上肢近端肌力正常，远端肌力5级，右上肢平举肌力5级，远端肌力正常，右侧三角肌区可见肌肉萎缩，双下肢近端肌力正常，左足背屈肌力5级，跖屈肌力正常，右足背屈跖屈肌力正常，左侧腹直肌无力；双侧肢体腱反射对称减弱，双侧病理反射未引出，左上肢腕关节以下呈短手套样针刺觉减退，右侧三角肌区针刺觉减退，右手掌面尺侧针刺觉减退，左下肢小腿外侧针刺觉减退，双侧足背及足底痛觉过敏。免疫全套、ASO、类风湿因子均正常。血免疫固定电泳：未见异常M蛋白。脑脊液常规、生化、24h鞘内IgG合成率均正常。脑脊液抗Hu、Yo、Ri抗体、抗GM1、GQlb、GDlb抗体均为阴性。甲状腺功能：正常。毒物筛查：正常。糖耐量试验：各时间段血糖正常范围。莱姆病IgG抗体（-）。电生理检查：神经源性损害；双侧尺神经小节段传导检测：双上肢前臂上端潜伏期轻度延长；双侧正中神经传导测定：肘部传导速度轻度减慢（大节段）。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肺动脉高压常规检查项目包括

超声心动图

胸部X线检查

CT肺动脉造影(CTPA)检查

肺功能检查

[单选题]下消最显著的特征是（ ）

尿多而混浊如膏

[多选题]关于结核菌素试验，哪项组合不正确

经抗结核治疗，则反应均减弱

阴性可排除结核菌感染

无反应提示无结核病变

解析：结核菌素是结核杆菌的菌体成分，有两种，旧结核菌素（old tuberculin，OT）是柯赫（R.Koch）首先发明的。而纯蛋白衍生物（purified protein derivative，PPD）则是由塞伯尔（Seibert）首先制备的。结核菌素试验方法很多，常用的是芒图（Mantoux）氏法，即将OT或PPD用无菌生理盐水稀释成不同浓度，取0.1毫升注射于左前臂掌侧前1/3中央皮内（注意：左手），72（48h～96h）小时检查反应情况，应注意局部有无硬节，不可单独以红晕为标准。若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于0.5厘米，则为阴性反应。若注射部位硬节直径超过0.5厘米，但在1.5厘米以下，为阳性反应。若注射部位反应较强烈或硬节直径超过1.5厘米以上，为强阳性反应。阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应，过去曾感染过结核，但不表示有病，因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。强阳性反应则表明可能有活动性感染，应进一步检查是否有结核病。阴性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：如受试者处于原发感染早期，尚未产生变态反应，或正患严重结核病，机体已丧失反应能力，或受试者正患其他传染病，在此类情况下，均可暂时出现阴性反应。结核菌素试验可为接种卡介苗及测定免疫效果提供依据。若结核菌素试验阴性者应接种卡介苗，接种后若反应转为阳性，即表示接种已产生免疫效果。结核菌素试验还可作为婴幼儿结核病诊断的参考，测定肿瘤患者的非特异性细胞免疫功能及在未接触过卡介苗的人群中调查结核病的流行情况。一般BCG接种4周后阳转。

[多选题]急性胰腺炎ERCP治疗的明确指征有

胆总管结石

急性化脓性胆管炎

胆道蛔虫

胰腺分裂

[多选题]患者女性，36岁。因“体重进行性行增加8年”来诊。8年前剖宫产，产后进食较多，少运动，体重进行性增加约30kg，伴月经不规律。体重95kg，身高176cm，腰围101cm，臀围119cm，腋下、腹部可见白纹。小剂量地塞米松试验可被抑制。该患者可能患有的合并症是

痛风

胆结石

脂代谢异常

高血压

呼吸睡眠暂停综合征