[单选题]肺炎支原体肺炎的临床特点为( )
正确答案 :D
头孢菌素无效
解析:支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,是学龄儿童和青少年常见的一种肺炎,由肺炎支原体(MP)感染所致。本病全年均可发生,各年龄段的儿童均可发病,占儿童肺炎的20%左右。起病缓慢,潜伏期约2~3周。大多起病不甚急,病初有全身不适、乏力、头痛等症状,2~3天后出现发热,体温常达39℃左右,可持续1~3周。常伴有咽痛和肌肉酸痛。初期刺激性干咳为突出表现,有的类似百日咳样咳嗽,咳出黏稠痰,甚至带血丝。一般无呼吸困难的表现。有些患儿有胸痛、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等症状。肺部体征常不明显,少数可听到干、湿啰音。婴幼儿起病急,病程长、病情重,以呼吸困难、喘憋和双肺哮鸣音较突出,可闻湿啰音。部分患儿可出现多系统的损害,如心肌炎、肝炎、脑膜炎、肾炎等。支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,目前临床上以阿奇霉素为首选药物,剂量5~10mg/(kg·d),每日一次,疗程10~14天。支原体无细胞壁,故常用的青霉素、头孢菌素类抗菌药物无效,而有效的药物主要有大环内酯类抗菌药物(如红霉素、阿奇霉素)及氟喹诺酮类药物。
[单选题]保持呼吸道通畅,可采取的护理措施有
正确答案 :E
以上都对
解析:肺炎患儿保持呼吸道通畅的方法包括清理鼻咽部的分泌物,翻身叩背,体位引流,超声雾化吸入,定时吸痰,提高室内湿度及保持适当入量。
[单选题]领导方格图最理想、有效的管理是
正确答案 :B
9.9
[单选题]下列哪种抗菌药物可引起戒酒硫样反应,用药期间及治疗结束后72小时内应避免摄入含酒精饮料
正确答案 :B
头孢哌酮
[多选题]标准预防措施包括
正确答案 :ABCDE
洗手
戴手套、面罩、护目镜和口罩
穿着隔离衣
设置隔离室
备有可代替口对口复苏的设备
解析:洗手、戴手套、面罩、护目镜和口罩、穿着隔离衣、设置隔离室、备有可代替口对口复苏的设备都属于标准预防的内容。
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征对疾病判断最有价值的指标是
正确答案 :E
体温
解析:体温是新生儿寒冷损伤综合征对疾病判断最有价值的指标。
[单选题]1岁小儿的呼吸频率正常为每分钟
正确答案 :B
30~40次
解析:一般年龄越小,呼吸越快。新生儿每分钟44—40次;6个月—1岁每分钟35—30次;1—3岁每分钟30—25次;4—7岁每分钟25—20次;8—14岁每分钟20—16次,接近成人呼吸次数。
[多选题]结核性脑膜炎患儿的护理措施是
正确答案 :ABCDE
为患儿做一切生活护理
常换体位,防止褥疮发生
加强眼部护理,可涂鱼肝油眼膏
高热量钦食
有水中毒时,给3%氯化钠静脉注射
解析:结核性脑膜炎患儿的护理措施是为患儿做一切生活护理,常换体位,防止褥疮发生,加强眼部护理,可涂鱼肝油眼膏,高热量钦食,有水中毒时,给3%氯化钠静脉注射
[单选题]患儿,男性,4个月,冬季出生在俄罗斯,母亲孕期及哺乳期坚持口服钙剂及维生素D,母乳喂养,未添加辅食,现出现枕秃,夜惊等症状,最可能的原因是
正确答案 :B
日光照射不足
解析:临床表现如多汗、夜惊、烦躁哭闹、枕秃等是维生素D缺乏性佝偻病的初期表现。该疾病的影响因素有1.日光照射不足。2.维生素D摄入不足。3.生长过速。4.疾病与药物。根据患儿冬季出生的病情描述可以判断为B。
【该题针对“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点进行考核】
[单选题]中度脱水时,体液丢失约为体重的( )
正确答案 :B
5%~10%
解析:由于摄入液量不足或丢失过多,引起体内总液量的减少,达体重的5%或5%以上就可谓脱水。中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%)。
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