正确答案: B
屈膝仰卧位
题目:患者,女性。上午将行子宫切除术,术前需留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是
解析:为女性患者进行导尿时,患者应采取仰卧屈膝位,两腿自然分开,此体位能更好地暴露外阴。故答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]陈先生,28岁,去南方出差,当晚食用大排档小吃后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是
消化道隔离
解析:该患者被诊断为细菌性痢疾,痢疾杆菌可随患者或带菌者的粪便排出,通过污染的手、食品、水源或生活接触,经口入消化道使易感者受感染。因此应采用的隔离措施为消化道隔离(B对)。
[单选题]患者女,21岁。主诉1个月以来感到阳光特别刺眼,即使阴天都觉得睁不开眼睛。此患者的精神症状属于
感觉过敏
解析:感觉过敏是对外界一般强度的刺激感受性增高,如感到阳光特别刺眼,声音特别刺耳,轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等。多见于神经症、更年期综合征等。故选D。解题关键:感觉过敏是对外界一般强度的刺激感受性增高。
[单选题]患者,女性,68岁。突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷。鉴别患者是脑出血或蛛网膜下腔出血的依据是
有否颈强直
解析:蛛网膜下腔出血的表现:常在活动中突然发病,起病急骤,持续性剧烈头痛,喷射性呕吐。最具特征性的体征是可有脑膜刺激征。脑出血多在白天活动中或情绪激动时突然发生。可出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等。意识障碍出现迅速,可伴大小便失禁。两者最显著的区别是脑膜刺激征。脑膜刺激征包括颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基阳性。
[单选题]弥散性血管内凝血( DIC)多见于
急性早幼粒细胞白血病
解析:由于早幼粒细胞中颗粒内含有大量促凝物质,在其发病早期及诱导缓解治疗时,由于大量白血病细胞破坏,释放促凝物质,凝血系统被激活,易导致DIC发生。故本题选B。解题关键:急性早幼粒细胞白血病常伴有出血倾向发生,严重者出现DIC。
[单选题]膀胱刺激征的主要症状有
尿频、尿急、尿痛
解析:膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。膀胱刺激症是急性膀胱炎的症状之一。急性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起,而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生葡萄球菌和肠球菌)引起者少见。故答案为C。
[单选题]患者,女性,61岁。风湿性瓣膜病,因心源性水肿医嘱给予噻嗪类利尿药治疗,护士执行完医嘱后应重点预防
低钾血症
解析:噻嗪类利尿药利尿的机制为阻碍钠、钾、氯化物的重吸收。主要不良反应是易引起低钠、低钾、低氯血症碱中毒,低钾血症最危险,应重点关注,故同时补充氯化钾或与保钾类利尿药同时使用。