正确答案: A
特级护理
题目:患儿,男,7岁。因家中起火造成大面积烧伤。护士应提供的护理级别是
解析:此题为记忆性题。大面积烧伤的患儿,护士应提供的护理级别是特级护理。1.特级护理:用于生命垂危、病情多变,随时需要进行应急抢救的病员以及大面积灼伤,大手术后病员,24小时专人守护,需要严密监护生命体征及病情的患者。2.一级护理:用于病情重或较大手术后病情不稳定的病员,生活完全不能自理,护理比较繁琐。3.二级护理:病重期急性症状消失,大手术后病情稳定,但生活不能自理者;年老体弱或慢性病患者;普通手术后或轻型予痈等。4.三级护理:一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的病人,正常孕妇等;各种疾病或术后恢复期的病人;能下床活动,生活自理者。故答案为A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]脊髓灰质炎减毒活疫苗初种次数为
3次
解析:小儿接种脊髓灰质炎疫苗的时间是出生后2、3、4个月各一次,共3次。卡介苗初种时间一般为出生后2~3天内,但是如有患病等情况可延迟到2个月内接种。2个月以上的婴儿及成人接种前需要接受结核菌素试验,阴性反应者方可接种。
[单选题]李先生,48岁,因最近肝区不适住院,拟诊肝炎,医嘱查肝功能,护士采血的时间最好在
晨起空腹时
解析:该患者行肝功能检查需采血,转氨酶、总胆红素都是人体较为敏感的指标,肝功能检查前应空腹,当人体进食食物后,胆囊就会分泌胆汁,致使胆汁与被消化的食物一起吸收,进而就可引起血中总胆红素升高,所以肝功能检查前必需空腹(A对)。
[单选题]肝硬化患者内分泌功能异常主要是
雌激素增多
[单选题]患者,男性,50岁。尿毒症,目前神志模糊,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,呼吸呈间歇呼吸,该患者处于
濒死期
解析:濒死期由于疾病末期或意外事故而造成人体主要器官生理功能趋于衰竭,包括呼吸、循环等系统。
[单选题]消化性溃疡病人出现全腹压痛、反跳痛及腹肌板样强直,表明有
穿孔
解析:穿孔是消化性溃疡较常见的并发症。最常发生于十二指肠溃疡,表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的症状和体征。
[单选题]有利于腹膜炎渗出液流至盆腔,从而减少毒素吸收的护理措施是
安置半卧位
[单选题]孕妇,平素月经周期规律,末次月经是2011年8月6日,预产期应为
2012年5月13日
解析:预产期计算为末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期日。
[单选题]患儿,女,10个月,以夜间睡眠不安、多汗、易惊来诊。生后一直人工喂养,未添加鱼肝油及其他辅食,平素体弱,易患上呼吸道感染、肺炎。查体:有枕秃和方颅,前囟大,尚未出牙,其他无异常。辅助检查:血钙、血磷低,钙磷乘积<30,碱性磷酸酶增高,X线示临时钙化带消失。请问该患儿处于佝偻病的
活动期
解析:该患儿10个月,有骨骼改变(枕秃和方颅),血钙、血磷降低,碱性磷酸酶增高;X线示临时钙化带消失,均提示该患儿处于佝偻病的活动期。