正确答案: B

增生型肠结核

题目:女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。

解析:2.结肠镜检查重点在观察升结肠、回盲瓣、盲肠以至回肠末段病变,明确溃疡或肉芽肿的性质与范围,并可做活组织检查,可找到干酪性上皮样肉芽肿,这对本病的诊断有极其重要价值。 3.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染,多在回盲部引起结核病变,这可能和下列因素有关:①含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留较久,增加了肠黏膜感染的机会;②回盲部有丰富的淋巴组织,而结核分枝杆菌容易侵犯淋巴组织,因此回盲部成为肠结核的好发部位;③结核病的发病是人体和结核分枝杆菌相互作用的结果。经上述途径而获得感染仅是致病的条件,只有当入侵的结核分枝杆菌数量较多、毒力较强、机体免疫功能低下、肠功能紊乱使局部抵抗力削弱时,才会发病。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]以下症状是缺血性肠病的必有症状的是
  • 腹痛

  • 解析:肠壁缺血会发生坏死,由于肠道缺血导致肠功能紊乱,可出现恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹泻、腹痛等症状。其中腹痛是必有的症状。故正确答案选D

  • [单选题]慢性浅表性胃炎的病变特点是
  • 炎性细胞浸润限于胃小凹和黏膜固有层表面

  • 解析:慢性浅表性胃炎主要表现为炎性细胞浸润限于胃小凹和黏膜固有层表面。故正确答案选D

  • [单选题]男性,40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检:巩膜与皮肤有轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下3cm。化验:TB 39μmol/L,CB8μmol/L,ALT64U,A 32g/L,G 34g/L,ALP 60U/L
  • 肝硬化


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