正确答案: ABCDEF

与嗜烟有明显关系 病理类型大多数为鳞癌 男性发病率显著高于女性 牙龈癌主要向颈部Ⅰ-Ⅱ区淋巴结转移 早期易于侵犯牙槽骨 上牙龈癌常侵犯上颌窦

题目：患者因为右侧下牙龈磨牙区肿物3年，近期明显增大，并口齿不清，MRI平扫诊断为：右侧下牙龈区病变，右侧下颌骨多发异常信号灶，双侧颈部未见明显淋巴结肿大。考虑牙龈癌侵及下颌骨。行肿物活检病理示：中分化鳞癌。生长于原籍，否认外地久居及疫区居留史。生活规律，吸烟50支／天×30年，饮酒史约500g/天×30年。

解析：1.牙龈癌与嗜烟有明显关系，另外，每日饮酒史，口腔卫生差、义齿刺激等也有一定关系。以下牙龈尖牙区和磨牙区好发，上下牙龈发生比例约为1:2，病理类型以中高分化鳞癌为主。由于牙龈的黏膜与牙槽骨之间无黏膜下组织、故极易早期侵犯牙槽骨，导致牙槽骨压迫性吸收。下牙龈癌主要向同侧I-Ⅱ区颈部淋巴结转移，上牙龈主要向Ⅱ区转移。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]声门上区喉癌发生颈淋巴结转移的比例为 ( )

40%左右

[单选题]对于肢体软组织肉瘤目前推荐的治疗方式为( )

保肢局部扩大切除术联合术后放疗

解析：手术切除加中等量放疗加化疗只要能够将肿瘤切除，则应切除加中等量的放疗加多药联合化疗。目前也有学者主张先进行联合化疗，待肿瘤明显缩小，再施行大块切除，远端再植或用骨移植，以及人工骨、关节修复缺损。术后原肿瘤所在骨放疗3500rad，再加联合化疗。

[单选题]治疗热厥证的主方是（ ）

四逆散

[单选题]颈段食管癌常见转移部位是 ( )

气管旁、颈深及锁骨上淋巴结

[单选题]扁桃体癌cTNM行常规根治性放射治疗，其照射野的设计正确的是

双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野

解析：扁桃体癌根治性放射治疗照射野的设计应根据原发肿瘤大小、邻近结构受侵范围、病理类型、淋巴结转移等因素来综合考虑。在常规放射治疗初始阶段一般采用面颈联合野对穿照射+下颈、锁骨上单切线野照射，其中面颈野靶区包括原发灶、邻近组织(如颊黏膜、齿龈、鼻咽、舌根、咽侧壁等)及上中颈淋巴结引流区。若为cTN病变，且分化良好者，照射野可适当缩小(如V区淋巴结可不包括)，甚至只需要照射瘤床区+同侧颈淋巴引流区，但首先要明确分期，以免漏照。

[多选题]但热不寒可见于（ ）

虚热证

里实热证

湿温病

气分证