正确答案: B
肝性脑病Ⅰ期
题目:病例摘要:男性,53岁,肝硬化病史4年,近日前出现腹痛、腹胀和低热,表情淡漠,嗜睡。诊断考虑为肝性脑病。
解析:临床表现把肝性脑病分为前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期4期。但各期之间并无明确的界线。(1)Ⅰ期(前驱期):出现轻度性格改变和行为失常。表现为:性格改变出现抑郁或欣快,行为改变出现无意识动作,睡眠时间改变出现睡眠颠倒。扑翼样震颤(-),正常反射存在,病理反射(-),脑电图多正常。根据题干符合B表现。(2)Ⅱ期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,表现为定向力障碍,定时障碍,计算力下降,书写缭乱,语言断续不清,人物概念模糊,扑翼样震颤( ),正常反射存在,病理反射( ),常见膝腱反射亢进,踝阵挛( ),肌张力可增强。可出现不随意运动及运动失调,脑电图出现对称性θ波(每秒4~7次)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是( )
宋、金、元
[单选题]在LunDh试验中,标准餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度小于何值为胰功能不全
6U/L
[单选题]泪囊挤压的正确位置是
眼内眦下方
[单选题]下列哪项不是上消化道大出血的最常见原因
胆道出血
[多选题]以下符合功能性腹痛综合征的诊断条件的是
持续或近乎基本持续的腹痛
疼痛与生理事件(如进食、排便或月经)无关或仅偶尔有关
日常活动能力部分丧失
疼痛并非伪装(如诈病)
症状不满足其他能解释疼痛的功能性胃肠病的诊断标准
解析:必须包括以下所有条件:① 持续或近乎持续的腹痛; ② 疼痛与生理行为(即进食、排便或月经)无关或偶尔有关;③ 日常活动能力部分丧失;④ 疼痛不是伪装的;④ 不符合可以解释腹痛的其他功能性胃肠病的诊断标准。诊断前症状持续至少6个月,近3个月符合以上诊断标准。故全选。
[单选题]原发性肝癌淋巴转移好发部位是
肝门淋巴结
[单选题]一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是
偏瘫
[单选题]不属于胸痹病因的是( )
心虚胆怯