正确答案: ABCDE

当钼靶片难以确定病例的良、恶性而患者又不愿做立体定位活检时 在致密型或有明显结构不良的乳房,触到肿块而钼靶片上未能明确显示时;对位于乳腺高位、尾叶、深位的病灶,钼靶X线摄影常难以把病灶投照出来,或仅有部分边缘被投影在胶片上,造成漏诊或诊断困难 乳腺不宜作加压的情况 钼靶片上难以确定肿物为囊性或实性时 CT是检测有无腋淋巴结增大的较佳方法

题目:使用乳腺CT的情况是

解析:目前CT只作为个别特殊病例的一种辅助诊断手段。遇到下列情况,可考虑施行乳腺CT检查:当钼靶片难以确定病例的良、恶性而患者又不愿做立体定位活检时,CT平扫增强扫描,乳腺癌组织中不仅有较高的碘浓度,且血运较丰富,强化扫描时有较明显的强化。在遇到致密型或有明显结构不良的乳房,临床触到肿块而钼靶片上未能明确显示时,通过CT分层观察可有利于发现被致密影遮盖的病灶。乳腺不宜作加压的情况如急性乳腺炎、炎性乳腺癌等,CT可作为首选的检查方法。对位于乳腺高位、尾叶、深位的病灶,钼靶X线摄影常难以把病灶投照出来,或仅有部分边缘被投影在胶片上,造成漏诊或诊断困难,此时应行CT检查。钼靶片上难以确定肿物为囊性或实性时,可通过CT检查衰减值的测量予以明确。CT是检测有无腋淋巴结增大的较佳方法,优于临床触诊,特别是位于胸小肌后内侧的淋巴结,但亦有一定数量的假阴性率和假阳性率。对于观察有无内乳区淋巴结的增大,则只能依赖CT或MRI检查。当癌瘤部位较深,临床需了解有无胸壁的侵犯时,则必须行CT检查观察。乳房成形术后观察植入物有无遗漏或并发症,以及成形术后的乳腺组织内有无癌瘤,CT检査也是一种比较敏感和可靠的检测手段。乳腺癌术后亦宜以CT作为定期随访手段,它可发现早期胸内转移(包括肺、胸膜、纵隔等),有无局部复发,以及发现对侧乳腺的病灶等。总之,乳腺的CT检查在某些方面仍有它的一定优势,但不宜作为首选的检查手段。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]40岁女性,进行乳腺癌普查时,下列哪一项检查最合适 ( )
  • 钼靶X线摄片


  • [单选题]符号+Ⅱ表示下列哪个牙齿 ( )
  • 上颌左侧乳Ⅱ切牙


  • [单选题]吸收X线能力最强的组织结构是 ( )
  • 骨骼


  • [多选题]顶颏位可用于观察下列哪些结构
  • 上颌窦

    前筛窦

    颧弓

    眶底

  • 解析:顶颏位即Waters位,主要用于观察上颌窦、前筛窦、眶底和颧弓等前面部结构。

  • [单选题]女,49岁,发现右乳肿块2个月,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部无明显粘连,无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结,尚活动。若为乳腺癌,应选择的治疗方案为 ( )
  • 乳腺癌根治术,术后辅以放疗或化疗


  • [单选题]放射工作条件中年有效剂量很少可能超过15mSv/a,但可能超过5mSv/a时,定为
  • 乙种工作条件

  • 解析:甲种工作条件工作人员在此条件下连续工作一年所受的照射有可能超过年剂量当量限值的3/10(15mSv/a),乙种工作条件工作人员在此条件下连续工作一年所受的照射很少有可能超过年剂量当量限值的3/10(15mSv/a),但有可能超过1/10(5mSv/a)。

  • [单选题]眼眶非特异性炎症的CT表现为 ( )
  • 视神经增粗


  • [单选题]下列哪种是MRI成像最常用的待检原子 ( )
  • 氢原子核


  • [单选题]关于肾细胞癌影像学表现,以下哪一项是错误的
  • 肾动脉造影示肿瘤血管一般较少


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