正确答案: ABCDF

提供相对安静的环境 注意预防各种感染 苯二氮类药物镇静治疗 对症支持治疗 使用抗精神病药控制精神症状

题目: 患者男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经三天没有饮酒了。

解析:患者各项检查基本正常,提示颅内感染和躯体感染所致的谵妄状态的可能性不大,则酒精依赖导致的震颤谵妄的可能性最大。震颤谵妄的治疗包括需要有安静的环境,光线不宜太强。如有明显的意识障碍、行为紊乱、恐怖性幻觉、错觉,需要有人看护,以免发生意外。如有大汗淋漓、震颤,可能有体温调节问题,应注意保温。同时,由于机体处于应激状态、免疫功能受损,易致感染,应注意预防各种感染、对症支持,补充维生素等。镇静治疗,苯二氮类应为首选,控制精神症状可选用小剂量氟哌啶醇注射。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]小儿癫痫治疗措施包括
  • 避免诱因

    病因治疗

    抗癫痫药物

    手术治疗


  • [多选题]关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现,下列哪些是正确的
  • 全身广泛瘀点、瘀斑.融合成片

    血培养多为阳性

    血小板降低


  • [单选题]颅底凹陷诊断可依据齿状突尖端在(  )。
  • Chamberlain线3~5mm以上


  • [单选题]下列各项,可促进铁吸收的是
  • 维生素C


  • [单选题]未经治疗的化脓性脑膜炎,其脑脊液变化最多见为
  • 细胞数增高,蛋白增高,糖、氯化物减少


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