正确答案: C
扩张型心肌病
题目:患者男性,45岁,近2年来心慌、憋气,进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大,以左心室扩大明显,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值尚属正常范围,室壁运动普遍减低,心尖部可见附壁血栓光团,二尖瓣轻度反流,最可能的诊断为
解析:题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声心动图特征,尤其是左心室明显扩大,室壁运动普遍减低是其重要的诊断依据之一。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应,其中表述错误的是
血压下降
解析:颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时血压增高。
[多选题]引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因包括
右心室肥大
右束支阻滞
A型预激
正常变异
[多选题]室性并行心律表现为
易产生室性融合波
两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定
解析:1.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定;2.长的两个异位搏动之间距是最短的两个异位搏动间期的整倍数;3.当主导心律(如窦性心率)的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室,可产生室性融合波,其形态介于以上两种QRS波形态之间。
[单选题]局灶性心房颤动的好发部位是
左上肺静脉
解析:肺静脉特别是左上肺静脉是局灶性心房颤动的好发部位。
[单选题]下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变
QRS波群前出现倒置的P波
[单选题]右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死,以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是
Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联
解析:Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联,高度提示右冠状动脉闭塞。
[单选题]心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是
心房扑动(4∶1传导)