[单选题]患者女，60岁。因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)，问所患何病

正确答案 ：D

慢性肺源性心脏病合并右心衰竭

解析：患者长期咳嗽伴脓痰，查体见桶状胸，应考虑基础疾病为慢性阻塞性肺疾病，无明显诱因下出现下肢水肿，应为伴发慢性肺源性心脏病。结合患者颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)的查体表现，右心衰竭的诊断明确。故选D。解题关键：肺源性心脏病是指由于肺组织、胸廓或肺动脉病变引起肺动脉高压，发生向心性肥大，最后发展为右心衰竭的心脏病。

[单选题]进入第二产程的主要标志是

正确答案 ：E

宫口开全

解析：第二产程即胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出，初产妇宫口开全，经产妇宫口开大4cm入产房准备接生。可见，宫口开全意味着进入第二产程。因此，本题选E。

[单选题]引起女性不孕症最常见的因素为

正确答案 ：C

输卵管因素

解析：阻碍受孕的因素包括女方、男方和男女双方。据调查，不孕属女性因素占60%,属男性因素占30%,属男女双方因素约占10%。导致女性不孕的因素包括输卵管因素、卵巢因素、子宫因素、宫颈因素和阴道因素。输卵管因素是不孕症最常见的因素，故本题选C。卵巢因素包括排卵因素和内分泌因素，无排卵是最严重的一种导致不孕的原因。导致男性不孕的因素主要有生精障碍和输精障碍。解题关键：不孕症女性因素主要为输卵管，男性因素主要是生精障碍和输精障碍。

[单选题]治疗休克的最基本措施

正确答案 ：A

扩容

解析：休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减，周围组织的灌注量不足，微循环出现障碍，导致重要的生命器官缺血缺氧。因此，治疗休克的最基本措施是扩容，以迅速恢复有效循环血量。

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