[单选题]痤疮伴细菌感染显著者可选用( )

正确答案 ：D

红霉素-过氧苯甲酰凝胶

解析：①皮质腺过度分泌所致的寻常痤疮：首选2.5%～10%过氧苯甲酰，一日1～2次。②轻、中度寻常型痤疮：0.025%～0.03%维A酸乳膏剂或0.05%维A酸凝胶外搽，一日1～2。③对炎症突出的痤疮，轻、中度者：选用维A酸和克林霉素磷酯凝胶外用治疗。④痤疮伴细菌性感染显著者：红霉素-过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷，一日1～2次。⑤中、重度痤疮伴感染显著者：0.1%阿达帕林凝胶，一日1次，或15%壬二酸乳膏，一日2次。⑥囊肿型痤疮：口服维胺酯酸胶囊，一次50mg，一日3次，有较好疗效。

[单选题]下列规范性文件中，其法律效力层次最高的是

正确答案 ：A

《中华人民共和国药品管理法实施条例》

解析：我国法律效力的层次由高到低为：宪法、法律、行政法规、部门规章。《中华人民共和国药品管理法实施条例》为行政法规，法律效力高于部门规章《药品注册管理办法》《医疗机构药事管理规定》和规范性文件《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》。故选A。

[多选题]胰岛素不良反应

正确答案 ：ABCE

变态反应

胰岛素抵抗

低血糖

脂肪萎缩与肥厚

解析：本题考查的是胰岛素和口服降血糖药。胰岛素不良反应：1.低血糖反应：最常见，出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至死亡。处理：及时进食或饮糖水。严重者立即静注50%葡萄糖救治。2.变态反应：多数因使用动物来源的胰岛素而产生相应的抗体所致。一般反应较轻，偶可引起过敏性休克。3.胰岛素抵抗：①急性型：由于并发感染、创伤、手术等应激状态时，血中抗胰岛素物质（如胰岛素抗体、胰高血糖素）增多，妨碍了葡萄糖的摄取和利用。处理：短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。②慢性型：体内产生抗胰岛素抗体，或是胰岛素受体密度下降，还可能是靶细胞膜上葡萄糖运转系统失常。处理：换用其它类型胰岛素并适当调整剂量。4.脂肪萎缩与肥厚：常见于同一部位重复注射者。处理：避免同一部位重复注射。5.其他反应：老年糖尿病患者长期使用胰岛素可引起腹部肥胖、体重增加。

[单选题]下列项目变更无须办理《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》变更手续的是

正确答案 ：A

麻醉药品处方审核资格的药师

解析：当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表（负责人）、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目发生变更时，医疗机构应当在变更发生之日起3日内到市级卫生行政部门办理变更手续。

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