正确答案: C
血友病继发骨病
题目:男,32岁,A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。
解析:3.对大手术或出血危及生命的A型血友病患者,给予FVH制剂的首次剂量是每公斤体重40~50U,以产生80%~100%的Ⅷ:C活性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有输血史或妊娠史的患者不能单独采用的交叉配血法是( )。
盐水法
解析:有输血史或妊娠史的患者往往产生意外抗体。人的血型抗体有IgG和IgM两类。现在所知ABO血型系统的抗-A,抗-B是IgM型,其他血型系统的抗体都是IgG型。IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发生肉眼可见的凝结(传统ABO血型鉴定);而IgG型抗体在盐水介质中只能使相应抗原的红细胞致敏,不能使红细胞凝结。IgG型抗体与相应的红细胞反应必须借助酶学试验或抗人球蛋白试验才能发生肉眼可见的凝结。也就是说传统的盐水血型鉴定和交叉配血试验只对ABO血型系统有效,而对其他多种血型系统无效。
[单选题]支持再生障碍性贫血的实验室检查结果是( )。
骨髓中粒系细胞明显减少
解析:再生障碍性贫血患者外周血全血细胞减少,网织红细胞<0.01,淋巴细胞比例增高。一般无肝脾大。骨髓多部位增生减低或重度减低,造血细胞减少,非造血细胞比例增高。