[多选题]即使感染了结核，结核菌素试验也可是阴性反应的情况有

正确答案 ：ABCDE

老年人严重或全身播散性结核病

营养不良

免疫缺陷及使用免疫抑制剂者

肺炎

病毒引起的某些疾病

解析：结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需4－8周有变态反应充分建立；在这变态反应前期，结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）病人和老年人的结素反应也常为阴性。

[多选题]正常瞳孔的表现有 ( )

正确答案 ：ABCD

呈圆形

边缘整齐

对光反应灵敏

两侧等大

解析： 1.圆形，边缘整齐，在自然光线下直径2.5?4 mm。 2.两侧对称、等大。 3.对光反应灵敏。

[多选题]全麻患者未清醒时的护理措施包括

正确答案 ：ABCDE

去枕平卧，头偏向一侧

定时测脉搏、呼吸、血压

床边放置吸痰器

准备气管切开包

适当约束患者肢体

解析：（1）全麻未清醒前，病人处于意识丧失阶段，为防止各种合并症或意外的发生，必须有专人守护，直至清醒为止。（2）保持呼吸道通畅。全麻未清醒前，下颌关节部位的肌肉松弛，舌根易后坠而阻塞咽喉通道，一般在咽喉部置通气导管，并可通过导管吸出呼吸道分泌物，以保证呼吸道通畅。待病人逐渐清醒，自己用舌将通气导管推出时，可将导管取出。　　（3）恶心呕吐。乙醚全麻后常出现恶心呕吐等胃肠道反应，故麻醉未清醒前，病人应平卧头侧向一边，防止唾液和呕吐物误吸入呼吸道。

[多选题]临终疼痛控制的基本原则是

正确答案 ：ABCDE

以提高临终患者的生活质量为宗旨

采取综合治疗方法

首选口服镇痛药

根据临终患者的需要实施全面护理

遵循疼痛药物治疗的基本原则和要求

[多选题]下列哪些是经空气隔离预防的疾病

正确答案 ：ABC

水痘

麻疹

结核

解析：经空气传播的微生物包括：结核、麻疹、水痘等。

[多选题]制定护理标准的第一步是调查研究，调查内容包括

正确答案 ：ABCD

国内外有关标准资料

标准化对象的历史和现状

相关方面的科研成果

实践经验和技术数据的统计资料

[多选题]关于植皮的术前护理正确的是

正确答案 ：BCDE

备皮时不要损伤表皮

按术前常规进行备皮

受皮区肉芽创面，术前数天应加强换药

大面积烧伤焦痂切除，应备足血液

解析：术前准备：供皮区要按术前常规进行备皮，小儿可不必剃毛。受皮区如为肉芽创面，术前数天勤换药，以抗生素溶液湿敷，使脓液减少。创面不可有溶血性链球菌存在。对大面积烧伤焦痂切除者要准备足够血液。

[多选题]影响人类的健康的因素有 ( )

正确答案 ：ABCE

生物

心理

环境

生活形态

解析：影响人类的健康的因素有心理、生活形态、生物、环境

[多选题]外科最常见的水、电解质和酸碱失衡是

正确答案 ：ADE

等渗性脱水

代谢性酸中毒

低钾血症

解析：代谢性酸中毒、等渗性脱水、低钾血症是外科最常见的水、电解质和酸碱失衡

[多选题]急性胰腺炎的主要病因有

正确答案 ：ABCE

胰管结石

酒精中毒

暴饮暴食

胆道疾病

解析：急性胰腺炎病因有：　1.梗阻因素　2.酒精因素　　3.血管因素4.外伤和医源性因素5.感染因素6.代谢性疾病

[多选题]统计患者的入液量时应包括 ( )

正确答案 ：ABCDE

饮水量

输液量

食物中含水量

输血量

鼻饲量

解析：入量包括患者饮食、输液、输血及饮水量等

[多选题]健康相关行为分为

正确答案 ：CD

健康行为

危险行为

解析：健康相关行为指人类个体或群体与健康和疾病有关的行为。按其对行为者自身或他人的影响，可分为健康行为和危险行为。

[多选题]康复评估的内容包括

正确答案 ：ABCDE

生理状况

功能状况

心理社会状况

经济和职业

精神因素

[多选题]在社区护理工作中，护士通常采用的护理干预措施有

正确答案 ：ABCD

评估性措施

预防性措施

教育性措施

治疗性措施

[多选题]麻醉护理盘内应备 ( )

正确答案 ：ABCDE

输氧导管

吸痰管

张口器

舌钳

牙垫

解析：麻醉护理盘内应铺无菌巾。无菌巾内放置开口器、 压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰导管 和纱布数块等。无菌巾外放置血压计、听诊器、护理记录单和笔、弯盘、棉签、胶布、手电筒、别针等。

[多选题]最常用的手消毒剂是

正确答案 ：ABE

0.5%氯己定醇

0.5%碘伏

70%乙醇

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