[单选题]女性，25岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。以下预示病情严重的体征为

正确答案 ：B

两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音

解析：哮喘重度发作时，支气管高度痉挛或痰栓阻塞，气流减少，呼吸音降低或哮鸣音不明显，而气急不见缓解，是病情严重的标志。

[单选题]女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是

正确答案 ：A

肠结核

[单选题]男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是

正确答案 ：B

心包积液

[单选题]男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥。该患者首先考虑的诊断是

正确答案 ：D

主动脉瓣狭窄

解析：主动脉瓣狭窄时可有劳力性呼吸困难，心绞痛及劳力性晕厥，轻者为黑蒙。

[单选题]耐多药肺结核的选药原则是

正确答案 ：C

一线和二线药物混合使用

[单选题]呼吸困难伴一侧胸痛见于( )

正确答案 ：C

肺栓塞

[单选题]女性，35岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

正确答案 ：A

纤维胃镜检查

解析：支气管扩张大咯血时，如将血液咽下，胃受血液刺激，产生呕吐，再将血呕出，易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助，但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡剂检查在消化道出血、呕血时不宜进行，X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张，也不能肯定有咯血，纤维胃镜检查可证实有无上消化出血，是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

[单选题]患者，女，38岁，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，胸透显示左侧气胸，查体可出现的体征有

正确答案 ：C

呼吸音消失

[单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）

正确答案 ：B

医患交往中的治疗方面的关系

[单选题]支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高( )

正确答案 ：C

嗜酸性粒细胞

[单选题]男，40岁，黄疸，肝脾肿大半年，进食时突然呕吐暗红色液体300ml，其病因可能为

正确答案 ：A

食管静脉曲张破裂

[单选题]以上具有保护力的是

正确答案 ：D

抗HBs

[单选题]关于耐多药肺结核下列说法正确的是

正确答案 ：C

对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药

[单选题]肺炎球菌肺炎应首选( )

正确答案 ：A

青霉素类

[单选题]结核菌对染色的反应是

正确答案 ：B

不容易被染色，染色后不容易被脱色

[单选题]下列关于血管内溶血的实验室检查，正确的是

正确答案 ：B

血浆游离血红蛋白增高

解析：血管内溶血时，血浆结合珠蛋白浓度降低或消失常常被看作溶血(特别是血管内溶血)加重的反映，但还不能用来准确判断溶血的程度。游离血红蛋白大量出现在血浆中是血管内溶血的直接依据。高铁血红素与血浆白蛋白结合而成的复合物--高铁血红素白蛋白，一般在溶血后12～48小时出现，临床上可用作为急性溶血的诊断。

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