[单选题]患者，男性。因高热行物理降温，后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是

正确答案 ：B

红圈，以红虚线与降温前体温相连

解析：高热行物理降温后将所测得的体温绘制在体温单是以红圈，以红虚线与降温前体温相连的形式描述。

[单选题]第一产程的观察及护理，正确的是

正确答案 ：C

从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11～12小时

解析：自然破膜多发生在宫口临近开全时：初产妇宫口开大4cm以内可行温肥皂水灌肠：潜伏期每1～2小时听1次胎心，活跃期每15～30分钟听1次：第二产程时嘱产妇宫缩时加用腹压。

[单选题]患者，男性，80岁。脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为

正确答案 ：E

协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅

解析：脑出血病人禁止灌肠，因其灌肠可加重脑出血，引起脑疝的发生。

[单选题]以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点

正确答案 ：C

肺部体征明显

解析：原发型肺结核一般起病缓慢（A正确），可有低热、纳差、疲乏、盗汗等结核中毒症状（B正确），多见于年龄较大儿童。婴儿可表现为体重不长或生长发育障碍。部分高度过敏状态小儿可出现眼疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑（E正确）及（或）多发性一过性关节炎。体查可见周围淋巴结不同程度肿大；肺部体征可不明显，与肺内病变不一致（C错误）；婴儿可伴肝脏肿大（D正确）。故A、B、 D、E均为该型结核的特点，C错误，本题应选C。解题关键：原发型肺结核临床表现轻重不一，少数患者症状不明显或全无症状，仅在胸部X线检查时发现，稍重者可出现结核症状。

[单选题]皮内注射是将药液注入

正确答案 ：D

表皮与真皮间

解析：皮内注射法是将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法，常用于药物过敏试验、预防注射或作为局部麻醉的起始步骤，进针时与皮肤呈5度角刺入皮内。故答案为D。

[单选题]下列哪项符合早期休克

正确答案 ：A

面色苍白，烦躁不安

解析：根据休克的发病过程可分为休克早期和休克期，休克早期患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状（A对）。休克期病人出现出冷汗、四肢冰凉、皮肤很明显的苍白、尿少或根本无尿、口唇肢端发青，严重时全身皮肤粘膜都明显发青等症状，病人表现为表情淡漠、反应迟钝，严重时出现意识模糊、昏迷，血压与脉搏均不清晰（BC错）。代谢性酸中毒为病人急性呼吸困难时的症状，为休克期表现（D错）。如果出现消化道出血或皮肤、粘膜出现瘀斑，则提示病情已经发展至弥散性血管内凝血的阶段（E错）。

[单选题]患者，男，49岁，因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于今日出院，护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是( )

正确答案 ：A

坚持锻炼，防止呼吸道感染

[单选题]双侧瞳孔缩小见于

正确答案 ：D

吗啡药物中毒

解析：双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态等。

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