[单选题]原发性肝癌最主要的播散途径是

正确答案 ：A

肝内门静脉系统

[单选题]不符合胰岛素瘤的特点的是（）。

正确答案 ：C

血糖降至1.67mmol／L，胰岛素则停止释放

[单选题]任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得

正确答案 ：C

《医疗机构执业许可证》

解析：第十五条　医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。

[单选题]腹股沟管的走行方向应是

正确答案 ：B

内、下、浅

[单选题]以下关于油性皮肤的描述，错误的是：

正确答案 ：C

油性皮肤不需要保湿

解析：所谓油性皮肤是指皮脂分泌旺盛、表面油脂较多的皮肤，这种状态主要见于面部正中部位即所谓T型区。油性皮肤虽然油脂较多，但同时也可以缺水如干性脂溢性皮肤，因此也需要保湿。

[单选题]某县（省直接管辖）县医院发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，按照《医疗事故处理条例》的规定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是（）

正确答案 ：B

该县医学会

解析：参见《医疗事故处理条例》第二十一条：设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。

[单选题]下述房关节脱位的局部特异体征，哪项是正确的（）

正确答案 ：E

畸形，弹性固定，关节空虚

[单选题]乙胺丁醇是

正确答案 ：A

结核菌抑菌剂

[单选题]以下哪种疾病会引起弥漫性肺泡出血综合征

正确答案 ：C

Goodpasture综合征

[单选题]患儿，8岁，近3个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，体温正常，一直用头孢类药物治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，疗效明显。诊断考虑为

正确答案 ：E

咳嗽变异型哮喘

解析：咳嗽变异型哮喘临床表现：①咳嗽持续或反复发作>1个月，有效抗生素治疗无效：②气管扩张剂可缓解咳嗽发作（基本诊断条件）：③有过敏史或过敏性家族史；④气道呈高反应性，支气管激发试验阳性；⑤除外其他引起慢性咳嗽的疾病。

[单选题]有近期明显感染史的疾病是

正确答案 ：E

反应性关节炎

解析：反应性关节炎是指发生于尿道炎、宫颈炎和腹泻后短期内出现的炎症性、非对称性寡关节炎，常累及眼，伴有结膜炎、虹膜炎或皮肤、黏粘膜损害等关节外表现。临床特点是发病急，发病前1~4周发生过泌尿生殖系感染或胃肠炎。

[单选题]再生障碍性贫血表现为

正确答案 ：D

贫血、出血、高热、血涂片NAP染色积分增高，骨髓增生低下，巨核细胞减少

解析：再生障碍性贫血以贫血、感染、出血为特征，血涂片NAP染色积分增高，骨髓象示增生不良，巨核细胞减少。

[单选题]患者，女性，23岁，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，2小时后再度昏迷。提示为

正确答案 ：A

急性硬膜外血肿

解析：硬脑膜外血肿临床表现与诊断：(1)外伤史：局部有伤痕、颅骨X线片有骨折，尤其是骨折线跨过脑膜中动脉或静脉窦者。(2)意识障碍：进行性颅内压增高引起脑疝造成意识障碍，多发生在伤后数小时至1—2天内。由于受原发伤的影响，意识障碍分三种形式。典型表现为中间清醒期，这也是最常考的内容。中间清醒期的长短主要取决于血肿形成的速度。①昏迷-清醒-昏迷：原发损伤轻，昏迷时间短，继发损伤缓。原发昏迷清醒后，经过一段中间清醒期后，进入继发昏迷；②持续昏迷：原发损伤重，原发昏迷尚未清醒即进入继发昏迷；③清醒-昏迷：原发损伤甚轻，无昏迷，直接进入继发昏迷。(3)瞳孔改变：脑疝早期动眼神经受刺激，患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝。随着动眼神经和中脑受压，患侧瞳孔进行性散大，对光反射消失、眼睑下垂，随后对侧瞳孔散大。(4)锥体束征：对侧肢体进行性肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。去大脑强直为晚期表现。(5)生命体征变化：血压升高、呼吸慢不平稳、脉搏减缓、体温升高。(6) CT表现：颅骨内板与脑表面之间有双凸镜彤或弓形密度增高影。

[多选题]医疗卫生机构有下列哪些行为之一的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任（）

正确答案 ：ABD

未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的

未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定及时采取控制措施、履行突发事件监测职责的

拒绝接诊病人的。

解析：根据《突发公共卫生事件应急条例》第五十条，选ABD。

[单选题]一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时，哪项不正确（）

正确答案 ：B

心尖区第一心音亢进

[多选题]肝硬化腹腔积液的原因有

正确答案 ：ABCD

血浆蛋白减少

肝窦内压升高

小叶下静脉受压

醛固酮、抗利尿激素增多

解析：肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现，涉及多种因素，主要有：(1)门静脉压力升高：门静脉高压时肝窦压升高，大量液体进入Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成增加，当超过胸导管引流能力时，淋巴液从肝包膜直接漏入腹腔而形成腹水。(2)血浆胶体渗透压下降：肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，至血管内液体进入组织间隙，在腹腔可形成腹水。(3)有效血容量不足。(4)其他因素：心房钠尿肽相对不足及机体对其敏感性下降，抗利尿素分泌增加可能与水钠潴留有关。

查看原题 点击获取本科目所有试题