正确答案: C
强迫检查
题目:患者男,19岁,学生。某日去邮局领取汇款300元,柜台上放着3张100元,一目了然,患者接过后便放进衣袋。一出邮局,觉此举过于疏忽,唯恐刚才数错了,便将钱拿出反复再数。又一转念,是否衣袋里原来就有1张100元的钞票呢?明知自己并没有弄错,但仍无法控制,为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。从此出现做事反复思考,犹豫不决,自知不必要的事仍反复想,自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。
解析:于怀疑的同时,患者出现焦虑不安。患者将钞票反复再数,是为了减轻强迫怀疑所引起的焦虑而采取的措施,是为强迫检查。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列关于分离性焦虑障碍临床表现的描述中不正确的是
多起病于6岁以后
解析:分离性焦虑障碍指当儿童与所依恋的对象分离时产生的过度焦虑情绪。多起病于6岁以前,表现为与依恋对象分离前过分担心依恋对象可能遇到伤害或一去不回,过分担心依恋对象不在时自己会出现走失、被绑架等意外,分离时可出现头痛、恶心、呕吐等躯体症状,分离时或分离后出现过度的情绪反应,如烦躁不安、哭喊、淡漠或社会性退缩等。
[单选题]慢性脑病综合征以痴呆为主要表现,常常由慢性器质性疾病引起,也可以是急性脑病综合征迁延而来,通常不伴有的症状是
意识障碍
解析:临床主要表现为痴呆、人格改变和遗忘综合征且不伴有意识障碍。可伴有慢性精神病性症状,如抑郁、类似躁狂或类精神分裂症样表现。故选C
[单选题]Beck的认知治疗首先是对哪种病人进行研究的 ( )
抑郁症
解析:一般说来,求治者的主要问题若跟非功能性的认知有关,则是根据异常认知而形成的,如对人的偏见、对自己的自卑、对事情抱有错误或消极的态度等等,均适合运用认知疗法来进行治疗。在临床上,认知疗法适应于各种神经症,但主要是用来治疗抑郁症,尤其是单相抑郁症(内因性抑郁症)的成年病人。也可作为神经性厌食、性功能障碍和酒精中毒等病人的治疗方法,还适用于治疗焦虑障碍、社交恐怖、偏头痛、考试前紧张焦虑、情绪激怒和慢性疼痛病人。
[单选题]CCMD-3是采用了哪一种分类
兼用症状分类和病因病理分类
解析:CCMD系统的分类原则为兼顾症状学分类和病因病理学分类。
[单选题]下列关于抽动症病因的假说中不正确的是
大脑局部区域的异常放电
解析:本病的病因尚未阐明,可能为一种影响突触的神经递质(如多巴胺)代谢障碍疾病,多数呈常染色体显性遗传,有可变的外显率。病理表现为皮质-纹状体-丘脑环路的去抑制状态,同时伴随尾状核功能的过度活跃,导致不自主抽动与行为紊乱。也有人认为可能由链球菌感染后所产生的抗体与中枢神经元发生交叉免疫反应所致。近年的研究报道提示可能是遗传因素、神经生理、生化代谢及环境因素在发育过程中相互作用的结果。
[单选题]以下不属于精神分析理论概念的是
能量守恒
解析:精神分析是由弗洛伊德创立,最重要的理论之一是关于潜意识和人格结构的学说,人格结构由本我、自我、超我三个相互密切作用的系统组成。能量守恒观点属于赫尔姆霍茨的理论,与弗洛伊德的心理动力观关系密切。
[单选题]患者舌质红,苔黄腻多为( )
湿热