[单选题]患者，女性，33岁。出现面颊部对称性红斑6个月，四肢关节疼痛4个月，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是

正确答案 ：C

进食蘑菇、芹菜等食物，防止便秘

解析：一.饮食宜优质高蛋白、高维生素、高热量，营养丰富，易消化之品，忌食辛辣刺激、肥甘厚味之品，增加光敏感的食物不宜食用，不宜饮酒、吸烟。长期使用激素患者，注意控制高糖、高胆固醇的食物。2.忌羊肉、狗肉、马肉、驴肉、鹿肉等，由于其性温热，易诱发内热症状。忌菠菜，狼疮性肾炎患者慎用。忌香菇、芹菜、苜蓿，能引起光过敏、面部红斑、皮疹，光过敏者不宜食用。二.尽可能避免接触凉水、穿棉质，柔软保热性强的衣物，穿着棉手套、棉袜保护，以防受严冷刺激。2.患者要保持积极乐观的态度。很多的系统性红斑狼疮患者面对着病情，始终处在郁闷、低落的情绪之中，这样导致的后果往往是病情的加重。3.注意劳逸结合，加强体育锻炼，提高身体的抵抗能力。4.冬季注意保暖，一定注意不要受到风寒，过多的寒风冷吹，容易加重患者的病情。

[单选题]患者男，60岁。晨练时突发脑出血，急诊入院。患者处于深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于

正确答案 ：C

压疮炎性浸润期

解析：炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。

[单选题]原发性肝癌肝区疼痛的特点是

正确答案 ：B

持续性胀痛

[单选题]初产妇.32岁。孕39周，入院待产。护士进行围产监护时，进行资料收集。以下有关资料收集的叙述，不准确的是

正确答案 ：C

主观资料只能由患者本人提供

解析：根据收集资料的方法不同，将资料分为主观资料和客观资料。主观资料即病人的主诉，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，应注意也包括亲属的代诉，如头晕、疼痛、麻木等；客观资料是护士通过观察和体检等获得的资料，故C说法不准确，B正确。解题关键：主观资料与客观资料是两个重要概念，应注意区分。

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