正确答案: D

胸膜增厚粘连

题目：结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外

解析：肺结核病人结核中毒症状，在强有力的抗结核治疗后，可较迅速控制，但若结核中毒症状较重，如急性粟粒型肺结核、结核性渗出性胸膜炎时，可用糖皮质激素使中毒症状减轻。胸膜增厚粘连应用激素无效。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男22岁，患肺结核5年，近二个月来低热，咳嗽，痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选

垂体后叶素

[单选题]急进性肾小球肾炎B超检查常可见

双肾轮廓增大

[单选题]1型糖尿病死亡的主要原因是

肾小球硬化症

解析：糖尿病肾病：慢性肾脏病变(chronic kidney disease，CKD)的一种重要类型，是终末期肾衰竭的主要原因，是T1DM的主要死因。

[单选题]男性，20岁。近日来感乏力，肝区痛，食欲不佳就诊。体检：肝肋下2cm，质中有压痛，脾不大。做肝活组织检查，下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断

肝细胞有桥接样坏死

解析：慢性肝炎病理变化可有碎屑样坏死、嗜酸性变、气球样变等，但这些病理变化在急性病毒性肝炎中亦可见到，故对慢性肝炎的诊断价值不大，若病理变化中有桥接样坏死，则可明确诊断为慢性肝炎。

[单选题]患者男性，44岁。因“全身皮肤黄染伴间断黑便”来诊。腹部B超示“肝硬化，腹腔积液，肝内胆管及胆总管扩张，胆总管下段显示不清”。肝功能检查：总胆红素375μmol/L，直接胆红素238μmol/L。血常规检查：血红蛋白58g/L。该患者所采取的检查、治疗措施中不正确的是

利胆治疗

[单选题]关于痛风的诊断下列不正确的是

关节X线检查见软骨呈线状钙化或关节旁钙化

解析：答案E的内容是假性痛风的X线表现，痛风性关节炎的X线表现为：急性期可见软组织肿胀，慢性期可见软骨缘破坏，关节面不规则，特征性改变为：穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。余答案均正确。

[单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）

气郁化火

[单选题]继发性再生障碍性贫血较常见的病因是

药物及化学毒物

[单选题]反映肺容积大小的最佳参数是

肺总量