正确答案: C

心源性休克

题目： 女性患者，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。

解析：本题题干中患者发生广泛性前壁心肌梗死.出现交替脉，这些均可以提示患者心肌梗死范围较大，导致心肌收缩力下降，进而使心排血量显著下降，引起了心源性休克，可表现为收缩压＜80mmHg，同时病人烦躁不安、面色苍白或青紫、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少、反应迟钝，常于心肌梗死后数小时至1周内发生。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]溺水患者的救护原则不包括

给予强心剂

解析：给予强心剂不符合溺水患者的救护原则

[单选题]长期无保护的接触X线可引起

骨髓受抑制

解析：长期无保护的接触X线可造成骨髓造血功能受抑制，引起白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病。

[单选题]有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆，应首先进行的处理措施是( )

让患者听流水声诱导其排尿

解析：出现尿潴留时可利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。

[单选题]患者，女性，63岁。急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失，抽搐。考虑患者最可能出现的心律失常是

室性期前收缩

解析：心肌梗死最常见的室性心律失常有：频发室性期前收缩、心室扑动、心室颤动等。

[单选题]患者，女性，30岁。消化性溃疡患者，给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林四联治疗期间出现黑便，但粪便隐血试验报告为阴性。护士判断患者出现黑便的原因是

枸橼酸铋钾不良反应

解析：枸橼酸铋钾的不良反应：服药期间口内可能带有氨味，并可使舌、大便染成黑色。也有报导出现恶心等消化道症状，但停药后即消失。偶见一些轻度过敏反应。

[单选题]患者，女性，74岁。输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20%～30%乙醇湿化，其目的是

减低肺泡内泡沫表面张力

解析：乙醇湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧状态。故答案为E。

[单选题]某患者，因“胎膜早破”入院。检查：胎头先露，未入盆，其余正常。错误的护理措施是

休息时取半卧位