正确答案: D
低血糖
题目:患者,女性,16岁,1型糖尿病,胰岛素用量每餐12U。今晚餐注射胰岛素后半小时患者诉心悸、出汗、头晕、软弱无力感。护士应首先考虑的情况是
解析:糖尿病酮症酸中毒一经确诊,应立即进行治疗。治疗目的在于纠正水和电解质失衡,纠正酸中毒,补充胰岛素促进葡萄糖利用,并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,65岁。被人用轮椅推入医院,接诊护士看见其面色发绀,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。给予吸氧流量应是
1~2L/min
解析:COPD的患者常伴有CO2潴留,氧疗时需注意保持低浓度、低流量持续吸氧,防止血氧含量过高。此题选A.1~2L/min。
[单选题]医用滑石粉灭菌可采用的方法
干烤法
解析:干烤法是利用特制的烤箱,热力通过空气对流和介质传导进行灭菌,效果可靠。用途:用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品。
[单选题]给一位左上肢有外伤的患者床上擦浴,下列哪项正确
擦毕按摩骨突处
解析:A项错误,擦拭眼部应从内眦向外眦。B项错误,外伤患者脱上衣时应先脱健侧,以免损伤患处; C项正确,D项错误,穿上衣时应先穿患侧。E项错误,擦洗动作要轻柔、敏捷,防止患者受凉。故本题答案是C,背部按摩通常在患者沐浴后进行。背部按摩可提供观察患者皮肤有无破损迹象的机会,并能促进患者皮肤的血液循环。解题关键:床上擦浴擦拭眼部应从内眦向外眦;动作要轻柔、敏捷;外伤患者脱上衣时应先脱健侧,先穿患侧;擦毕按摩骨突处。
[单选题]给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时,正确的做法是
冷开水送服或含服
解析:我国目前使用的脊髓灰质炎糖丸疫苗是减毒活疫苗,对热非常敏感,因此服用糖丸时严禁用热开水送服。服用时应先用汤勺或筷子将糖丸研碎,或用汤勺将糖丸溶于冷开水(不得用热开水)中服用。较大月龄儿童服用糖丸疫苗时,可以像普通糖丸一样放入口中咬碎,溶化后咽下,服后喝点冷开水或糖水,以保证疫苗全部进入胃肠。切忌用热开水或混入其他饮料中服用,以免将疫苗病毒杀死,影响免疫效果。
[单选题]“初乳”适于新生儿喂哺,其主要因素是
抗体含量高
解析:选C,抗体含量高。新生儿免疫系统不成熟,可通过胎盘从母体中获得免疫球蛋白IgG,免疫球蛋白IgA和IgM不能通过胎盘,因此易患消化道和呼吸道疾病,而初乳含不可替代的免疫成分(营养性被动免疫):含丰富的SIgA,早产儿母亲乳汁的SIgA 高于足月儿。人乳中的SIgA在胃中稳定,不被消化,可在肠道发挥作用。因此初乳适于新生儿喂哺。解题关键:初乳中含有丰富的免疫物质,因此是其适于新生儿喂哺的主要原因。
[单选题]患者女,27岁。因“肺结核”入院治疗,住传染病区。对患者使用过的餐具应选用
浸泡法消毒
解析:肺结核患者的餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒,以预防传染,故本题选E。肺结核患者的餐具无须灭菌处理,消毒即可,A错误。喷雾法适用于环境的消毒,擦拭法适用于物体表面的消毒,熏蒸法适合环境的消毒,故B、C、D不妥。解题关键:肺结核患者的隔离措施为常见考点,餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒,咳嗽或打喷嚏时,用双层纸巾遮住口鼻防飞沫传染,痰吐在纸上用火焚烧。